Мочекаменная болезнь у котов: причины, симптомы, лечение
Содержание:
- Блуждающие камни. Как их распознать?
- Если у кота частые позывы на мочеиспускание
- Как распознать мочекаменную болезнь
- Почему мы рекомендуем обращаться в нашу ветеринарную помощь?
- Чем кормить кота (кошку) при мочекаменной болезни
- Study the effect of supplement Stop-cystitis Plus in diseases of the urinary tract of cats and dogs. O.V. Petrova (LLC «Apicenna»)
- Если уровень кальция в крови нормальный, рекомендуется следующий регламент:
- Симптомы мочекаменной болезни у кошек
- Причины возникновения мочекаменной болезни у кота
- Причины возникновения мочекаменной болезни у кота
- Лечение
- Кто входит в группу риска по мочекаменной болезни?
- Возможные осложнения при уретропластике
- Профилактика образования камней из оксалата кальция
Блуждающие камни. Как их распознать?
Камни чаще образуются в почках, откуда они могут переместиться в мочеточники и мочевой пузырь. Проявления мочекаменной болезни зависят от местоположения камня. Так, камни почек вызывают боль в поясничной области, обычно ноющую, усиливающуюся при физической нагрузке и, особенно, при тряске. Больные, принимая эту боль за так называемые «прострелы», часто не обращаются к врачу и лечатся самостоятельно. Между тем камни, длительное время находясь в почечной лоханке, постепенно вызывают её расширение и воспаление почечной ткани (пиелонефрит), преграждают отток мочи из почечной лоханки и могут вызвать приступ сильных болей (почечная колика). При этом появляются тошнота, рвота, выступает холодный пот, живот вздут, иногда повышается температура. Выход камня из почки в мочеточник сопровождается усилением боли; она отдает в половые органы и паховую область; появляются частые позывы к мочеиспусканию.
Камни мочевого пузыря вызывают раздражение и воспаление его слизистой оболочки, проявляющиеся частым болезненным мочеиспусканием (так называемые рези). При физической нагрузке или ходьбе камень может поранить слизистую оболочку и вызвать кровотечение с соответствующим окрашиванием мочи (гематурией). При попадании камня в мочеиспускательный канал возникает препятствие оттоку мочи. Камни обеих почек или мочеточников могут вызвать полное прекращение выделения мочи (анурия). Это опасное осложнение, так как в организме накапливаются «ядовитые» продукты обмена веществ, и происходит его самоотравление.
Если у кота частые позывы на мочеиспускание
Заподозрить мочекаменную болезнь котов можно по затруднениям с мочеиспусканием, при которых кошка или кот реагирует на частые позывы присаживанием, но потуги к мочеиспусканию остаются безрезультатными, или выделяется лишь незначительный объем мочи, часто содержащей мелкий песок, при этом струя выделяемой мочи слабая, может прерываться.
Задержка мочи, характеризующаяся переполнением мочевого пузыря, требует незамедлительного ветеринарного вмешательства, поскольку представляет опасность для жизни животного. Мочекаменную болезнь у котов ведут как и у людей – заводят историю болезни, где отражают все диагностические и лечебные процедуры.
Диагностируют на основе наблюдаемой клинической картины, данных анамнеза и сведений о составе солевого осадка мочи.
Как распознать мочекаменную болезнь
Тревожные признаки, которые должны насторожить владельца:
- кошка начала ходить в туалет в неположенных местах, а лоток остается сухим;
- отказ от корма, потеря веса;
- в моче заметны следы крови;
- кот подолгу сидит на горшке и пытается облегчиться, но не может этого сделать;
- животное справляет малую нужду в несколько раз чаще обычного;
- при мочеиспускании или перед ним кот «плачет» или иначе выражает наличие дискомфорта;
- область живота уплотняется, питомец болезненно реагирует на прощупывание абдоминальной области.
При появлении одного или нескольких перечисленных выше симптомов поспешите записаться на прием в клинику. Возможно, болезнь протекает уже давно, и откладывание визита к доктору может довести животное до критического состояния.
Почему мы рекомендуем обращаться в нашу ветеринарную помощь?
При ответе на данный вопрос, мы будем руководствоваться услугами, предоставляемыми нашей ветеринарной службой, т.к. мы вправе отвечать только за нашу работу.
На сегодняшний день, ветеринарная медицина сделала большой шаг вперед, в качестве предоставляемых услуг на дому, и уверенно идет в ногу со временем.
Ветеринарная служба VetMedica, готова предоставить высококвалифицированные услуги на дому. У нас работают ветеринарные врачи профессионалы, за плечами которых стоит большой опыт в сфере подобных операций и не только. При оказании услуг, используются качественные, проверенные медикаменты, наркоз, одноразовые расходные материалы, современное оборудование.
Перед началом каких-либо действий, ветеринарный врач производит полный клинический осмотр пациента. Так же вам предоставят подробную индивидуальную консультацию, по правильному уходу за вашим питомцем.
- В нашей компании работают исключительно проверенные и востребованные дипломированные профессионалы в области ветеринарии Санкт-Петербурга.
- Многолетний опыт врачей позволяет проводить операции различной степени сложности на дому.
- В работе наши ветеринарные врачи используют проверенные зарубежный одноразовый расходный материал и медикаменты.
- Доброжелательное отношение к животным, позволяет сделать визит ветеринарного врача без стресса для вашего любимца, в привычных для него домашних условиях.
Назад
Чем кормить кота (кошку) при мочекаменной болезни
Только при правильном питании кот с диагнозом МКБ может безболезненно прожить еще несколько лет. Так как некоторые питомцы предпочитают исключительно сухие корма, а другие – домашнюю пищу, то подходы к диете будут различаться.
Сухой корм для кота с МКБ: какой выбрать
Большая часть сухого корма совсем непригодна для питания кошки с мочекаменной болезнью – в их составе слишком много минеральных солей. Но существуют и специальные смеси, которые можно подобрать в зависимости от вида мочевых камней, например:
- Оксалаты – Роял Каннин Urinary S/O LP34, Hill’s PD Feline K/D;
- Струвиты – Purina Pro Plan Veterinary Diets UR, Hill’s Prescription Diet С/D.
Покупать нужно только корма, которые относятся к премиум и супер-премиум классу.
Как кормить кошку домашней пищей
Домашнее кормление кота с мочекаменной болезнью тоже зависит от типа камней. Так как высокая кислотность мочи обусловлена кальцием, нужно ограничить питомца в яйцах и молоке (и их производных). Овощи, богатые этим элементом, тоже следует исключить из кошачьего рациона. Кроме того, при оксалатах крайне нежелательно давать питомцу субпродукты, так как в них содержится большое количество щавелевой кислоты.
Однообразия в еде нужно избегать. В основе кошкиного меню должны быть мясные блюда, при этом добавлять в пищу промышленные корма любых видов запрещается.
Важно обеспечить животному свободный доступ к воде. Так как коты пьют мало, нужно постараться приучить питомца регулярно посещать «водопой»
Миска с водой не должна находиться рядом с кормовой, чтобы кот не переключал внимание на пищу
Study the effect of supplement Stop-cystitis Plus in diseases of the urinary tract of cats and dogs. O.V. Petrova (LLC «Apicenna»)
This article presents the results of a study of the effectiveness of Stop-cystitis Plus containing the amino acids
tryptophan, methionine and L-theonine, medicinal herbs, in pets. Evaluation of effectiveness was carried out on the
basis of a comprehensive clinical examination, collection and analysis of indicators of physical and chemical
properties of urine, hematological and biochemical blood values, ultrasound data, cystocentase and microscopy, etc.
Relapses after treatment, complications were monitored, and the dynamics of restoring the physiology of urination in
animals was determined. For comparison, we used the indicators for the placebo control groups and baseline values in
healthy animals.
REFERENCES
1. Bazhibina, E.B. Methodological bases for assessing the clinical and morphological parameters of the blood
of domestic animals / E.B. Bazhibina, A.V. Korobov, S.V. Sereda et al. — M .: Aquarium, 2004. –208 p.
2. Bainbridge, D. Nephrology and urology of dogs and cats / D. Bainbridge, D. Elliot. — M .: Aquarium LTD,
2003 .— 272 p.
3. Vinnikov, N.T. Urine examination: workshop on clinical diagnostics of internal non-communicable diseases of
farm animals / N.T. Vinnikov. — Saratov: FGOU VPO «Saratov GAU», 2005. — 236 p.
4. A reference manual for veterinarians. 4th edition, re- vised and enlarged. Burmistrov E.N. et al — M .:
Laborato- ry diagnostics, Independent Veterinary Laboratory «Chance Bio», 2009.
5. Vaden, Sh. A complete guide to laboratory and instru- mental studies of dogs and cats. Veterinary
consultation in five minutes / Sh. Vaden ; per. from English ed. V.V. Dubyaga. — M .: OOO «Aquarium-Print»,
2013. — 1120 p.
6. Guidance on laboratory animals and alternative models in biomedical research: Textbook / Ed. N.N.
Karkischen- ko, S.V. Gracheva. — M .: Publishing house «Profile-2C», 2010. — 358 p.
7. Skladneva E. Yu. Morphofunctional features of the lymphatic bed of the urinary bladder of domestic carni-
vores in postnatal ontogenesis, with urolithiasis and lym- photropic correction: author. dis. … Dr. vet. Sciences:
06.02.01 is protected 03/21/2012: approved / Skladneva Evgeniya Yurevna. — Krasnoyarsk, 2012 .— 48 p.
8. Sobolev, V.E. Nephrology and urology of the domestic cat (Felis catus) / V.E. Soboleva // Russian
veterinary journal. Small domestic and wild animals. — 2011. — No. 1. — S. 40-42.
9. Harb-Hauser, M. Urolithiasis / M. Harb-Hauser // Com- plete wind guide. medicine small house. animals /
comp. S. Yin: trans. from English — M .: LLC «Aquarium — Print», 2008. — S. 975-983.9.
10. Bartges, JW (2003) Feline lower urinary tract cases. In: Congress Proceedings 21st ACVIM Forum, Charlotte,
NC. pp. 579e581. Bartges JW (2004) Diagnosis of urinary tract infections. Veterinary Clinics of North America: Small
Animal Practice 34.
11. Buffington, C.A.T. Idiopathic cystitis in domestic cats – beyond the lower urinary tract / C.A.T.
Buffington // J. Vet. Intern. Med. – 2011. – Vol. 25 (4) – P. 784-796.
12. Lee, J.A. Historical and physical parameters as predic- tors obstruction / J.A. Lee, K.J. Drobatz // J.
Vet. Emerg. Crit. Care Soc. 2006. – N16 (2). – P.104-111.
13. Markwell, P.J. Urolithiasis: a comparison of humans, cats and dogs / P.J. Markwell, W.G. Robertson, A.E.
Ste- venson // Procedings of 9-thInternational Symposium on Urolithiasis, 2000. – P. 785-788.
14. Markwell, P.J. Заболевания нижних отделов мочевыводящих путей у кошек – диетотерапия / P.J. Markwell, H.E.
Brigitte // FOCUS, 1998. – Том 8. – №2. – С. 21-24.
15. Meyer DJ, Harvey JW. Veterinary Laboratory Medi- cine: Interpretation and Diagnosis. St. Louis: W. B. Saun-
ders; 2004.
16. Osborne, C.A. Bacterial infections of the canine and feline urinary tract / C.A. Osborne, G.E. Lees // Canine
and Feline Nephrology and Urology. – 1995. –Baltimore: Williams and Wilkins. – P. 759-797.
17. Osborne, C.A. Adverse effects of drugs on formation of canine and feline crystalluria and uroliths / C.A. Os-
borne, J.P. Lulich, L.K. Ulrich et al. //Kirk`s Current Vet- erinary Therapy XIII, Bonagura JW(ed). Philadelphia:WB
Saunders Co, 1999. – Р. 846-848.
18. G W Osbaldiston, R A Taussig. Clinical report on 46 cases of feline urological syndrome. Vet Med Small Anim
Clin. 1970 May;65(5):461-8.
19. Donna M Raditic. Complementary and integrative therapies for lower urinary tract diseases. Vet Clin North Am
Small Anim Pract. 2015 Jul;45(4):857-78.
20. Ryane E. Englar Performing the Small Animal Physi- cal Examination. Wiley-Blackwell, 2016, -2017, p. 456.
21. Willeberg P. Epidemiology of naturally occurring feline urologic syndrome. Vet Clin North Am Small Anim Pract.
1984 May;14(3):455-69.
www.vichsec.org/pdf/0708/GL43-st7.doc
Если уровень кальция в крови нормальный, рекомендуется следующий регламент:
- Кормление незакисляющими кормами, чтобы минимизировать риск возникновения оксалатов кальция в моче.
Такие диеты содержат нормальную дозу кальция, умеренное количество магния, а также туда добавлен цитрат калия для связывания кальция в моче. Подходящим продуктом считается Monge Urinary Oxalate.
В некоторых случаях Ваш врач может назначить Hill’s c/d, Hill’s w/d (диета при сахарном диабете, рекомендованная для купирования основной проблемы), Royal Canin s/o, Iams eukanuba Moderate pH/O, Purina UR st/ox, эти корма профилактируют как мочекаменную болезнь струвитного типа, так и могут быть полезны про оксалатно-кальциевой форме болезни.
Консервированный, влажный корм является более предпочтительным, чем сухой, ввиду высокого содержания влаги. Часть нашей профилактической цели заключается в создании разбавленной мочи, рекомендуется потреблять больше жидкости.
К сожалению, полностью рассчитать все дозировки необходимых веществ и минералов для кормления человеческой пищей невозможно, поэтому пациентам с данным заболеванием подходит только ветеринарная диета. - Избегайте добавления витамина C в еду. Аскорбиновая кислота превращается в щавелевую кислоту, которая модифицируется в оксалат. Будьте осторожны с пищевыми добавками и витаминами. Пациентам с установленным диагнозом мочекаменная болезнь оксалатного типа настоятельно рекомендовано добавлять витамины в рацион только с разрешения лечащего врача.
- Назначается своевременный контроль анализа мочи в соответствии с предписаниями Вашего врача. В некоторых случаях мочу необходимо сдавать через две недели, месяц, иногда и через двенадцать недель для промежуточного результата и понимания правильности лечения. Наблюдают за появлением/исчезновением из мочи кристаллов оксалата кальция (в идеале их быть не должно), разбавлена ли моча (удельный вес мочи в идеале должен быть менее 1.030), а также контролируется pH мочи (6.5-7 – желаемый результат).
- Коррекция проблем с разбавлением в моче вредных веществ.
Если по анализу мочи плотность выше, примерно, 1.050, это значит, что моча мало разбавлена. Редко встречаются кошки, которые самостоятельно пьют много воды, некоторые представители вообще получают жидкость только из корма.
Рекомендуется расставить по квартире разные ёмкости с разной водой, из которых Ваша кошка захочет пить. Это могут быть миски, кружки, бокалы, фужеры, тарелки, специальные фонтанчики для кошек. Если Ваш питомец интересуется водой из-под крана – можно установить фильтры для воды (для наличия наименьшего содержания вредных веществ, прошедших через трубы) и периодически давать кошке пить эту воду.
Если ничего не помогает, и кошка всё так же мало пьёт, необходимо выпаивать ей воду через шприц без иглы, либо дополнительно размачивать корм тёплой водой, в тяжёлых случаях необходимо проводить подкожные капельницы.
Пробуйте разную воду! Часто встречаются любители определённых производителей питьевой воды. Как для нас еда/жидкость на вкус разная, и какую-то мы любим, какую-то нет, так же и для кошек желаемый продукт всегда интереснее. - Если кислотность мочи (pH) меньше 6 (кислая среда), рекомендовано использовать для лечения препараты с цитратом калия. Дозировать этот препарат необходимо очень аккуратно, чтобы не допустить сильного защелачивания мочи и перехода мочекаменной болезни в струвитный тип, поэтому назначить его может только квалифицированный специалист. При использовании данных препаратов в дальнейшем необходим регулярный строгий контроль кислотно-щелочной реакции и осадка в анализе мочи.
- Не пропускайте контрольные исследования – УЗИ, рентгенографию, анализ мочи, назначенные Вашим врачом!
Кристаллы оксалата кальция при микроскопическом исследовании осадка мочи. Представлены в виде призм с концевыми пирамидами.
Симптомы мочекаменной болезни у кошек
global $ads_google;
//data-ad-slot=»2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>
Проблемы с нижним отделом выделительной системы на самых ранних этапах проявляются в поведенческих признаках. Кошка становится апатичной, у нее может измениться аппетит. Чем сильнее прогрессирует заболевание, тем явнее проявляются симптомы. В этой связи выделяют три симптоматических периода: ранний, острый и критический. На первой стадии, когда песок и камни уже присутствуют в мочевом пузыре, о мочекаменной болезни у кошек можно судить по следующим признакам:
-
Питомец чаще ходит в туалет, причем иногда в неположенных местах.
-
Мочеиспускание происходит в напряженной позе.
-
Находясь в лотке, кошка мяукает от боли, причиняемой камнями.
-
Из-за присутствия кровяных клеток моча становится розовой.
-
Кот дольше, чем обычно, вылизывает себя под хвостом.
Во время тяжелой (острой) стадии эти симптомы становятся еще более явными и к ним присоединяются другие. У животного отмечается недержание мочи в небольшом объеме, а сам цвет жидкости становится более насыщенным. Моча приобретает специфический неприятный запах. Прикосновение к животу вызывает у кота боль. Температура тела подскакивает до 39-40 градусов.
В критическом состоянии признаки мочекаменной болезни усугубляются еще сильнее. Питомец практически не ходит в туалет, а позывы вызывают сильные приступы боли. Переполнение мочевого пузыря грозит разрывом и перитонитом. Изо рта выделяется вязкая пенистая слюна, возможна рвота. Температура снижается до 35-36 градусов. К апатии и вялости присовокупляется дрожь тела, судороги. В наиболее тяжелых случаях возможна потеря сознания.
Причины возникновения мочекаменной болезни у кота
Причины, по которым камни образуются и откладываются в уретре, мочевом пузыре, почечных канальцах и в почечной лоханке, бывают внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).
К первым, внешним, относятся:
климат
Если в квартире чересчур натоплено, то моча кошки становится более концентрированной из-за того, что снижается качество фильтрации первичной мочи.
геохимия
Состав почвы, воздуха и, особенно, воды тоже прямо влияет на здоровье кошки. Смотрите, какая вырисовывается цепочка: вода, насыщенная известковыми солями, ведет к уменьшению рН мочи, а это в свою очередь – к накоплению лишних солей кальция и вот они, камни в почках у кота!
питание
– чем больше протеинов в миске вашего питомца, тем концентрированней мочевина у него в моче. Но и отсутствие белка вовсе приводит к той же мочекаменной болезни. В вопросах питания нужно придерживаться золотой середины и об этом мы расскажем ниже.
– витаминный голод. Недостаток витаминов, в частности, витамина А (растительное масло, морковь, печень, желток, зелень) отрицательно влияет на клетки эпителия мочеполовой системы.
Внутренние факторы, приводящие к развитию болезней мочеполовой системы у котов:
гормональный сбой
Если нарушена функция паращитовидных желез, то уровень кальция в крови будет нестабильным и его концентрация в крови и в моче станет повышаться.
собственная анатомия кошки
Часто случается, что конкретное животное имеет особенную анатомию строения уретрального канала, из-за чего в нем происходит торможение мочи.
патологии желудочно-кишечного тракта
Сбои в процессах пищеварения приводят к колитам и гастро проблемам. Из-за этих болезней меняется рН организма и кальций не выводится из кишечника. Итог – да, мочекаменная болезнь.
- наследственная предрасположенность
- микроорганизмы и вирусы
Инфекция внешняя или из кишечника либо половых органов становится ядром для налипания кристаллов и будущим структурным изменениям.
В результате эндогенных и экзогенных факторов-провокаторов в мочевом пузыре кошки образуются камни двух видов:
- струвиты. Фосфатные камни встречаются в 80% случаях заболевания мочекаменной болезнью.
- оксалаты (соли кальция и щавелевой кислоты). Оксалаты чаще встречаются у пожилых животных.
Причины возникновения мочекаменной болезни у кота
Причины, по которым камни образуются и откладываются в уретре, мочевом пузыре, почечных канальцах и в почечной лоханке, бывают внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).
К первым, внешним, относятся:
климат
Если в квартире чересчур натоплено, то моча кошки становится более концентрированной из-за того, что снижается качество фильтрации первичной мочи.
геохимия
Состав почвы, воздуха и, особенно, воды тоже прямо влияет на здоровье кошки. Смотрите, какая вырисовывается цепочка: вода, насыщенная известковыми солями, ведет к уменьшению рН мочи, а это в свою очередь – к накоплению лишних солей кальция и вот они, камни в почках у кота!
питание
– чем больше протеинов в миске вашего питомца, тем концентрированней мочевина у него в моче. Но и отсутствие белка вовсе приводит к той же мочекаменной болезни. В вопросах питания нужно придерживаться золотой середины и об этом мы расскажем ниже.
– витаминный голод. Недостаток витаминов, в частности, витамина А (растительное масло, морковь, печень, желток, зелень) отрицательно влияет на клетки эпителия мочеполовой системы.
Внутренние факторы, приводящие к развитию болезней мочеполовой системы у котов:
гормональный сбой
Если нарушена функция паращитовидных желез, то уровень кальция в крови будет нестабильным и его концентрация в крови и в моче станет повышаться.
собственная анатомия кошки
Часто случается, что конкретное животное имеет особенную анатомию строения уретрального канала, из-за чего в нем происходит торможение мочи.
патологии желудочно-кишечного тракта
Сбои в процессах пищеварения приводят к колитам и гастро проблемам. Из-за этих болезней меняется рН организма и кальций не выводится из кишечника. Итог – да, мочекаменная болезнь.
- наследственная предрасположенность
- микроорганизмы и вирусы
Инфекция внешняя или из кишечника либо половых органов становится ядром для налипания кристаллов и будущим структурным изменениям.
В результате эндогенных и экзогенных факторов-провокаторов в мочевом пузыре кошки образуются камни двух видов:
- струвиты. Фосфатные камни встречаются в 80% случаях заболевания мочекаменной болезнью.
- оксалаты (соли кальция и щавелевой кислоты). Оксалаты чаще встречаются у пожилых животных.
Читайте: что делать если кот перестал ходить в лоток.
Лечение
Уролитиаз это тяжелое и очень серьезное заболевание, требующее комплексного подхода к лечению. Для устранения болезненных симптомов применяются консервативные методики и оперативное вмешательство. Также есть препараты, способные облегчить состояние животного.
Лечение в домашних условиях
Правильная и своевременная постановка диагноза способствует качественному лечению. Самостоятельно вылечить кота можно, однако это следует делать под наблюдением врача.
При отсутствии выделения мочи нельзя давать питомцу мочегонные средства, во избежание болезненных ощущений. Для снятия спазмов можно дать несколько таблеток Но-шпа. Этими действиями доврачебная помощь исчерпывается. Лечить кошку должен специалист, в зависимости от стадии, развития и основной симптоматики болезни.
Симптомы болезни
Препараты
Если болезнь мочеполовой системы обнаружили вовремя и состояние питомца не тяжелое, то на помощь придет простое лечение. На фоне диетического питания используют лекарственные средства.
Если течение болезни осложняется инфекционными симптомами, ветеринар назначает антибиотики. Чаще всего назначается Линкомицин, а также антимикробные медикаменты цефалоспориновой группы (Цепарин, Кефзол).
Важно использование и уросептиков антибактериальных лекарств, которые направленно воздействуют на мочеполовую систему. Животным назначают 5-НОК, Фурагин или Палин
При обезвоживании используют Регидрон. Препарат запускают в рот питомца небольшими порциями.
Кантарен гомеопатическое средство для инъекций. Медикамент снимает воспаление, спазмы, обладает мочегонным эффектом. Лекарство вводят подкожно или внутримышечно.
Оперативное вмешательство
В запущенных случаях необходимо оперативное вмешательство. Без него не обойтись при рецидиве обструкции, а также в случае невозможности удаления пробки консервативным путем.
Операция необходима в таких случаях:
- закупорка уретры;
- сильно большие камни не выпускаются наружу после промывания;
- нерастворимые оксалатные конкременты.
Хирургический метод бывает 2 типов:
- Уретростомия. Суть метода, в уретре делают отверстие, сквозь что выходят уролиты.
- Цистотомия. Радикальный способ, использующийся в особо тяжких случаях. Хирург разрезает мочевой пузырь, а затем удаляет камни.
Фурагин
Кто входит в группу риска по мочекаменной болезни?
Чаще всего мочекаменная болезнь регистрируется у кошек 1 – 6 лет. При этом большая доля больных в Москве приходиться на самцов. В отличие от самок, у котов уретра имеет S-образный изгиб и более тонкий просвет. Как следствие, образование малейших частичек песка, камней приводит к закупорке их мочевыводящего канала.
Важно знать: уролитиаз встречается у 15% домашних питомцев. Наиболее подверженными ему являются:
- животные с наследственной предрасположенностью (мейн-куны, длинношерстные породы: персидская, бирманская, сиамская);
- животные с ожирением;
- животные, прошедшие процедуру кастрации, стерилизации;
- животные, страдающие от заболеваний хронического и/или инфекционного характера.
Возможные осложнения при уретропластике
- Кровотечение Обычно кровотечение не угрожает жизни и не требует повторной операции. Его степень можно определить по цвету слизистых оболочек. Если кровотечение серьезное, то оно устраняется под анестезией.
- Анурия — прекращение поступления мочи в мочевой пузырь (мочеотделение не происходит более 48 часов), после уретростомии наблюдается редко.
- Острая почечная недостаточность может развиться, если, например, перед операцией у кота были увеличены почки. Патология устанавливается по анализу мочи, проводится соответствующее лечение.
- Стриктура (сужение) уретры Через некоторое время после операции отверстие уретры может стать очень узким (зарастать) и потребуется повторная операция. Зарастание уретры обычно связано с некорректным проведением операции или с возникновением надрывов уретры во время попыток катетеризации до операции. Это осложнение наиболее серьезное.
- Дизурия (нарушение мочеиспускания) Причина может быть в не удаленных швах, в присутствии бактерий в моче, в рецидиве урологического синдрома, в наличие камней или опухоли. Ведь операция лишь снижает вероятность закупорки, но не излечивает заболеваний мочевыделительной системы.
- Цистит Животные с уретростомой более восприимчивы к инфекциям в мочеполовой сфере (!) Так, частота бактериальных циститов у котов после промежностной уретростомии составляет около 30% случаев, а у котов без операции — 2%. Цистит зачастую протекает бессимптомно, поэтому каждые 6 месяцев нужно проводить посев мочи.
- Недержание мочи Возникает редко.
- Расхождение швов Основная причина — затекание мочи в подкожное пространство. Это состояние проявляется покраснением промежности, отечностью.
- Абсцессы Гнойное воспаление тканей возможно при повреждении прямой кишки при операции.
(Лікар Білоус К.О.)
Профилактика образования камней из оксалата кальция
Из-за неполного понимания причин образования камней из оксалата кальция, профилактика также остается под вопросом. В медицинской практике проблемы с оксалатами кальция очень распространены, и многие данные были экстраполированы в ветеринарию из человеческой медицины. Методы профилактики в настоящее время сосредоточены на диете, использовании диуретиков, а также применении цитрата
Если эти кристаллы, связаны с гиперкальциемией, то наиболее важной частью профилактики является выявление и успешное лечение причины гиперкальциемии. Наиболее частой причиной гиперкальциемии и связанных с ними уролитов оксалата кальция является гиперпаратиреодизм
Общей рекомендацией является рекомендации по диете, включающая ограничение натрия, потребление белка, но без ограничения потребления фосфора и магния. Диеты предназначенные для профилактики струвита (S/D, C/D) не должны использоваться. Больше подходят диеты K/D или U/D, потому что они ограничены в натрии и белке и не способствуют закислению мочи. Другой вариант заключается в регулярном кормлении продуктами с нормальным содержанием белка). Добавление соли не используется для усиления диуреза.
Тиазидные диуретики были использованы в медицине, чтобы предотвратить формирование уролитов оксалата кальция, поскольку они увеличивают почечную абсорбцию кальция. Именно по этой причине, они никогда не должны быть использованы у животных, которые страдают гиперкальциемией. Животные, гиперкальциурия которых обусловлена кишечной гиперабсорбцией кальция могут быть предрасположены к гиперкальциемии при этой терапии. Содержание кальция в сыворотке крови должно быть проверено, когда тиазидные диуретики используются для профилактики. Эффективность тиазидных диуретиков для предотвращения уролитов оксалата кальция у собак не доказана.
Цитраты могут предотвратить образование кристаллов оксалата кальция благодаря связыванию с кальцием, образованием растворимых солей. Цитраты также подщелачивают мочу. Цитрат калия обычно используется в медицинской практике. Его эффективность у собак неизвестна, но предложенная доза составляет от 100 до 150 мг/кг/сут разделенная на две дозы может быть применена. Оптимальной кислотностью мочи для профилактики оксалата кальция будет рН-8,0 или, в крайнем случае, не меньше 7,0. Побочные эффекты применения цитрата калия не были отмечены у собак.