Как правильно сделать коту внутримышечный укол
Содержание:
Техника введения
Скорость введения лекарства играет роль при внутримышечном уколе. Чем больше лекарства, тем медленнее его надо вводить. Например, объём 1 мл надо растянуть на 2-3 сек, а 0,5 мл ввести за одну секунду.
Инъекции расслаивают мышцы и тем самым наносят микротравмы организму. Поэтому применяют определённый расчёт для введения нужного количества лекарства для кошек различной массы. В одно место для средней кошки весом 4 кг должно достаться 1 мл препарата. Если надо ввести большее количество, то колоть необходимо в несколько мест.
При подкожном уколе скорость введения лекарств не имеет существенного значения. Количество жидкости на 1 кг ограничивается 70 мл.
Внутримышечная инъекция
Чтобы лекарство быстро подействовало, делают в основном внутримышечный укол. Лучшим местом для инъекции считается середина бедра.
Алгоритм действий
Подготовка:
- Процедура пройдёт быстро и успешно, если провести подготовительные работы. Заранее выкладываем на стол ватку, шприц, лекарство, пилку, спирт.
- Читаем внимательно инструкцию. Допустим, вы заметили несоответствие с рецептом ветеринара. Позвоните врачу и выясните до того, как приступите к инъекции.
- Руки помойте с мылом и протрите спиртом.
- Перед тем как подпилить ампулу, удостоверьтесь, что лекарство находится в ее нижней части. Если лекарство попало в узкую часть флакона, постучите пальцем по стенкам и распределите его правильно.
- Направьте иглу в срезанное горлышко и переверните ампулу. Таким образом, будет удобнее проводить набор жидкости.
- Как только раствор набран в шприц, переверните шприц вверх иглой, чтобы воздушные капли поднялись вверх. Нажмите поршень до тех пор, пока игла не наполнится лекарством, а воздух будет выгнан.
- Не волнуйтесь перед процедурой, иначе кошка это почувствует и будет взволнована и напряжена. Нужно успокоить кошку ласкательными движениями, чтобы расслабить мышцы.
- Смазывать место укола ничем не нужно, так как это может только повредить антибактериальный слой кожи.
Инъекция:
- Если есть напарник, пусть положит кошку на бок и будет придерживать за лапы. Для самостоятельных действий можно воспользоваться сумкой фиксатором для уколов. Также используйте большую прищепку. Пристегните её за холку. Кошка будет думать, что её кто-то держит, и будет сидеть спокойно. Для хозяина есть возможность работать обеими руками.
- Пальцами заранее прощупайте кость, чтобы не попасть в нее иглой.
- Не нужно зажимать место укола в мышце.
- Некоторые лекарства не должны попадать в сосуды. Поэтому во время укола оттяните поршень и удостоверьтесь, что кровь не вошла в шприц и спокойно вводите раствор. Если кровь есть, вытащите иглу и сделайте новый прокол.
- Иглу вводите в середину бедра на 10 мм под углом в 45 градусов.
- Скорость введения зависит от количества раствора. Каждый мл лекарства нужно вводить не менее 2-3 секунд, каждый последующий мл вводится медленнее.
- После введения жидкости иглу вытащить под тем же наклоном, что вставляли раньше. Протирать место укола не надо.
Видео инструкция как сделать внутримышечный укол коту:
Подкожный укол
Уколы под кожу рекомендуются инструкцией, при большом количестве лекарства и вызывающие боль. Именно этим способом ставятся уколы Нобивак, хорошо известные владельцам кошек.
Алгоритм действий:
- Провести подготовительные работы: достать лекарство, спирт, пилку, ватку.
- Обработать руки спиртом.
- Ознакомиться с инструкцией.
- Набрать лекарство.
- Удобно расположите кошку, откройте холку для процедур. Оттяните её вверх и пальцами сделайте складку.
- Иглу располагайте параллельно спине и вводите в складку. Если используется «инсулиновый шприц», то углубляйте иглу полностью, шприц другого типа – на 0,5 см. Если после прокола игла провалиться внутрь – это сигнал, что игла успешно сделала прокол. Вводим лекарство.
- После инъекции вытащить шприц по той же проекции.
Шприц
К выбору шприца стоит отнестись серьезно, ведь в случае чего можно занести животному и инфекцию. Так же, как и в случае с людьми, инструменты для инъекций для домашних питомцев должны быть новыми (благо стоят они недорого, ведь это, по сути, расходник, причем одноразового применения) и обязательно стерильными.
Выбор шприца для укола кошке внутримышечно во многом зависит от разновидности препарата и его дозировки. Зачастую большинство ветеринаров рекомендуют к использованию инсулиновые шприцы. У них тонкая и короткая игла, за счет чего животному будет причинен минимальный дискомфорт. Для котят это самое верное решение!
Однако если прописанная ветеринаром дозировка превышает 1 мл, стоит приобрести инструмент объемом 2 мл. У него также не толстая игла, но этого вполне хватает для проведения инъекций растворами с частичками. Однако может потребоваться и еще больший шприц. Тогда лучше сделать укол большой иглой, нежели колоть несколько раз маленькой.
В любом случае, здесь стоит опираться на рекомендации ветеринара. Только он вправе решать, какой препарат и шприцы использовать в каждом конкретном случае.
В какие места можно ставить укол
Чаще всего внутримышечно инъекции кошкам вводят в бедренную мышцу или в холку под кожу. Как вариант, можно сделать укол коту в локтевую часть – в самую «мясистую» область, в мышцу, но это немного сложней, чем в бедро. Дело в том, что в этой части тела у кошек мышца мельче и тоньше.
Подкожное введение практикуется исключительно в холку — под оттянутую кожу.
Как сделать внутримышечный укол коту
Существует усредненный расчет, общепринятый специалистами: на один участок тела у кошки с весом 4-5 кг необходимо ввести в среднем 1 мл лекарства – скорость введения при этом 2-3 сек. Если требуется применить большее количество препарата по рекомендации ветеринара – желательно разделить дозировку на несколько введений в разные места.
Стоит помнить, что внутримышечное введение препаратов всегда более болезненное, чем в холку. Именно поэтому ветеринары рекомендуют приступать к процедуре, заручившись помощью. Хорошо, если будет рядом напарник, который поможет зафиксировать животное. Внешняя центральная (самая мягкая) сторона бедра должна быть открыта и доступна.
Извлекаем шприц из упаковки и набираем необходимую дозировку лекарства, плотно насаживаем иглу на шприц.
Выпускаем пузырьки воздуха и откладываем шприц:
- Один человек держит кота за холку ближе к ушам. Фиксируем удобно голову и аккуратно захватываем передние лапки.
- Второй человек плотно, но не сдавливая между собой, прижимает задние лапы левой рукой.
- Правой рукой вводим обычную иглу на треть под острым углом к поверхности кожи, инсулиновую на половину в мышцу.
- Лекарство вводят не спеша, без чрезмерного давления.
Как сделать укол кошке в бедро
Укол в бедро более болезненный, чем инъекции под кожу. Поэтому не исключено, что даже самое спокойное животное будет вести себя агрессивно и может дернуться
Крайне важно надежно зафиксировать конечность в своей руке и животное
Пошаговая инструкция введения препаратов коту в бедро:
1.Фиксируем большой палец сверху, ладонь – снизу.
- Прощупываем мышцу – бережно, аккуратно, ласково, не вызывая агрессии и болевых ощущений у кошки. Пальпация позволяет ощутить толщину мышцы, чтобы при инъекции не проколоть бедренную кость.
- Быстро (но не резко) вводится игла на одну треть длины – не более, чем на 1 см под углом 45 градусов. Чтобы удостовериться, что игла не попала в сосуд – натягиваем немного на себя поршень шприца – если кровь не попала в цилиндр, значит все в порядке.
- Поршнем выталкиваем лекарство. Если препарат болезненный, делаем это медленно.
- Если процедуру проводят без помощников и питомец вырвался – не стоит сразу выдергивать шприц из мышцы. Отпускаем инструмент и перехватываемся руками – снова фиксируем животное. Первый болевой шок от введения иглы у кошки на тот момент проходит, остается аккуратно ввести лекарство – с питомцем будет все в порядке.
Подкожные инъекции
Во-первых, введение лекарств под кожу переносится питомцами менее болезненно. Во-вторых, в область холки можно ввести больший объем препарата, чем в мышечную ткань. В среднем согласно рекомендации экспертов на один участок под кожу кошке можно ввести до 50 мл препарата. Вот как это делают:
- Тремя пальцами оттягивают кожу в области холки (в месте расположения лопаток) вверх. Участок кожи принимает вертикальное положение, при этом освобождается полость между спиной и зафиксированной пальцами кожей.
- Препарат попадет в этом случае под кожу, а не глубоко в мышцу. Поэтому иглу достаточно ввести наполовину под углом примерно 45 градусов (почти параллельно спине).
- Не торопясь вводят препарат и извлекаем иглу.
Только после этого отпускаем животное.
- Нош-па, анальгин, цефтриаксон – весьма болезненные лекарства, их вводят аккуратно и хорошо фиксируют животное.
- Цефтриакон рекомендуется разводить только новокаином.
- Когда требуется сделать укол коту в очень маленькой дозировке – до 0,1 мл, выбирают исключительно инсулиновый шприц – с удобно расположенными делениями.
- В ветеринарии место инъекции не сбривают, а участок кожи под шерстью не дезинфицируют.
ШПРИЦ ДЛЯ УКОЛОВ КОШКЕ
Для уколов кошке используются человеческие шприцы, которые можно приобрести в аптеке. Они не должны быть слишком тугими, чтобы не создавать проблем при введении лекарства, а также у них должна быть достаточно тонкая игла, т.к. толстая доставит животному больший дискомфорт. К тому же некоторые препараты набираются через резиновую крышку, в результате чего игла тупится — и вколоть ее в животное становится труднее. Поэтому нужно выбирать либо изначально очень острую, либо поменять иглу после набора препарата на новую.
Общее правило при выборе шприца такое: если объем лекарства не превышает 1 мл и лекарство не на масляной основе, то покупают инсулиновый шприц. Если лекарства больше, чем 1 мл, либо оно на масляной основе, берут шприцы объемом 2-5 мл. Миллилитры в народе называют кубиками, то есть, например, шприц на 2 мл можно назвать двухкубовым.
Если вы используете инсулиновый шприц, то это идеальный вариант. Его иголочка острая и короткая: ввести иглу глубже положенного у вас просто не получится. К счастью, для большинства типов препаратов инсулиновые шприцы подходят.
Минусом инсулинового шприца является то, что у него очень тонкая игла, которая легко гнется
Даже просто вкалывая ее в кожу неосторожно, можно все погнуть. Так что с такой иглой работаем очень аккуратно
Инсулиновый шприц
Подкожная инъекция
Как сделать подкожный укол кошке, выполняйте все действия по порядку:
Комфортно расположите своего питомца, например, у себя на коленях либо на диване
Осмотрите холку, важно чтобы на коже не было воспалений, ранок и опрелостей.
Оттяните холку немного вверх и рукой сформируйте складку.
Иглу следует держать параллельно спине и вводите осторожно но уверенно шприц в складку. Если применяете «инсулиновый шприц», то заглубляйте иглу целиком, шприц другого типа – всего на 0,5-0,7 см.
Если проткнув кожу, вы чувствуете, что игла провалиться внутрь – это уведомление о том, что игла выполнила удачный прокол
Введите лекарственный раствор
По завершению введения лекарства, доставайте иглу по прежней траектории.
Рекомендации и правила
Почти все лекарства держат в холодильниках – об этом говорит инструкция, приложенная к медикаменту. Перед использованием рекомендуется погреть ампулу в руках – для этих же целей можно оставить препарат при комнатной температуре или опустить в теплую воду. Если применять слишком холодный раствор, то неприятные и даже болезненные ощущения у котика могут значительно увеличиться.
Для инъекции заранее готовят стерильные шприцы, а также лезвие для быстрого вскрытия ампулы. Емкость с лекарством нужно внимательно изучить, чтобы проверить срок годности и дополнительную информацию. Объем некоторых ампул предназначен для нескольких доз: при их использовании следует сразу набрать разные шприцы и закрыть их защитными колпачками. Держать заполненные шприцы нужно в холодильнике не дольше указанного срока годности.
Некоторые препараты при хранении в шприце дают расслоение – тогда их нужно хорошенько встряхнуть непосредственно перед применением. Если лекарство не становится однородным, лучше отказаться от его использования.
Если препарат представлен в виде порошка, то разводить его следует сразу перед манипуляцией. Хранение таких жидкостей недопустимо, потому что приводит к образованию осадка, который невозможно растворить. Также нельзя смешивать разные лекарственные средства в одном шприце – это может привести к негативной реакции и упомянутому выпадению осадка.
Важно внимательно изучить последствия применения препарата, сравнить дозировку и продолжительность лечения. Не лишним будет написать себе памятку по последовательности действий и количеству назначенных лекарств
Не стоит первое время полностью полагаться на свою память, потому что волнение может негативным образом сказаться на проведении манипуляции. С приобретением достаточного опыта инструкция не понадобится.
Важно соблюдать правила гигиены:
-
вымыть руки с мылом и тщательно протереть спиртом;
-
применять одноразовый стерильный шприц;
-
не трогать иглу руками;
-
не использовать ранее открытые ампулы.
Следует помнить, что коту вряд ли понравится процесс, поэтому он окажет сопротивление. Защититься от укусов и травм от когтей поможет одеяло или большое полотенце. В него заворачивают животное почти полностью, оставляя открытыми только голову и задние конечности.
Крепко, но безболезненно спеленать питомца помогут специальные ремешки или фиксирующие сумки. Эти приспособления удобны, если манипуляцию проводит один хозяин без посторонней помощи. В противном случае кошку крепко пеленают, стараясь не причинять ей дополнительного неудобства, и удерживают вдвоем до окончания процедуры.
Как подготовить кота к уколу
Ожидать, что кот оценит желание хозяина воткнуть ему в тело шприц, по меньшей мере, наивно: однозначно, пушистый друг не одобрит насилия при таких манипуляциях. Первое, что нужно сделать владельцу — осознать, что это не средство помучить несчастную кису, а помочь зверюшке вернуть здоровье. Именно с такой мыслью следует подходить к питомцу.
Кота берут на руки и отвлекают ласковыми разговорами и поглаживаниями. Лапу или кожу оттягивать не стоит — игла вводится быстро и чётко, чтобы котейка даже не успел осознать, что произошло. Промедление и применение силы в любом случае лишь напрягает и пугает питомца.
Если кошка упорно сопротивляется или раствор весьма болезненный, то лучше воспользоваться покрывалом или специальной сумкой — нужно оставить в зоне доступа задние конечности или холку.
Кто выписывает рецепт?
- врач-онколог,
- участковый терапевт,
- врач любой специальности, который прошел обучение работе с наркотическими и психотропными веществами.
Сколько действует рецепт?
15 дней. Хватает на любые «каникулы». Но если он нужен срочно, то его могут выписать и в праздник, и в выходной.
Нужно ли сдавать ампулы?
Нет. По закону, никто не вправе требовать от пациента или его родных сдавать использованные ампулы, пластыри и упаковки от наркотических анальгетиков.
Может кто-то из родственников получить рецепт и препарат от имени больного?
- Чтобы выписать рецепт, врач должен провести осмотр. Но если пациент не может добраться до больницы, он имеет право вызвать врача на дом.
- За печатью все же придется отправить кого-то из близких в поликлинику — печать лечебного учреждения на рецепте обязательна.
- Получить препарат в специально указанной аптеке может как сам пациент, так и его доверенное лицо (с паспортом и копией паспорта пациента)
Что делать, если возникли сложности с получением обезболивающего?
- Звонить на горячую линию Министерства здравоохранения: 8-800-200-03-89,
- Росздравнадзора: 8-800-500-18-35,
- В страховую компанию, у которой оформлен ваш полис ОМС.
В заключение хочется как-то обобщить все сказанное по этой тяжелой теме:
- Боль нельзя терпеть! Не нужно бояться слов «наркотические анальгетики», при разумном подходе и соблюдении рекомендаций грамотного врача пациент не рискует сформировать зависимость. Согласно информационным письмам Минздрава РФ, все пациенты должны быть обезболены.
- Современные обезболивающие средства в сочетании с адъювантными препаратами дают врачу массу вариантов успешно купировать болевой синдром. Серьезный багаж опыта международной клиники Медика24 подтверждает: даже на последних стадиях онкологического процесса, даже у неизлечимых пациентов — практически всегда остается возможность сохранить человеку ясное сознание и нормальное качество жизни без страданий.
- За последние 4 года немного упростилась процедура получения препаратов для пациентов, хотя для самих бюджетных медучреждений все по-прежнему предельно бюрократизировано. Упразднили ФСКН, что также облегчило жизнь медикам. Да, работы впереди масса. Например, сформировать, наконец, единый реестр пациентов, нуждающихся в наркотических анальгетиках, о котором говорят с 2015 года. Но сдвиги в сторону облегчения процедуры получения рецептурных обезболивающих в России есть.
Пусть у вас еще очень-очень долго ничего не болит!
Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.
- Karen L. Syrjala, Mark P. Jensen, M. Elena Mendoza, Jean C. Yi, Hannah M. Fisher, and Francis J. Keefe
- WHO’s cancer pain ladder for adults. World Health Organization
Алгоритм постановки инъекции
Внутримышечный укол делается животным в область бедра или плеча. Игла вводится на одну треть длины, шприц держится крепко зажатым в руке.
Наберите точную дозу препарата в шприц. Прокручивающим движением зафиксируйте иглу, чтобы во время постановки инъекции она не сорвалась. Слегка надавливая на поршень, выпустите воздух, во избежание попадания его в кровеносный сосуд.
Успокойте своего питомца, погладьте. Если он переносит процедуру спокойно, просто придавливаем его нерабочей рукой к поверхности стола, держа за холку.
В случае, когда кот вырывается и пытается убежать, придется прибегнуть к помощи других членов семьи или соседей.
Место инъекции ничем обрабатывать не нужно.
Стороны введения меняем поочередно для лучшего рассасывания препарата. Это поможет избежать уплотнения и воспаления мышечных тканей.
Как сделать укол кошке в холку
- Как и при других видах уколов, необходимо соблюдать общие правила которые указаны выше. Когда вы подготовили лекарство в шприц, то следует подготовить кошку: отвлечь и зафиксировать. Если укол вы делаете самостоятельно и поведение кошки спокойно, то левым предплечьем слегка придавите питомца, а пальцами левой руки необходимо сформировать в месте подкожного укола складку – берем кожу на холке или колене и оттягиваем вверх.
- В правую руку берем шприц и делаем прокол у основания складки. Если подкожный укол делается инсулиновым шприцом, то иголка вводится практически вся, а если другим шприцем, то игла вводится на 1-2 см вглубь. Игла следует вводить параллельно позвоночнику под углом 45 градусов.
- Сначала вы почувствуете сопротивление, но как только игла будет находиться под кожей, так сказать «провалится», сопротивление исчезнет. Теперь можно без каких-либо дополнительных усилий вводить лекарство, спешить не стоит.
- После введения лекарства, не отпуская кожу, аккуратно достаньте иглу. Погладьте кошку, говорите негромко, ласково и успокаивающе.
- Будьте внимательны при введении лекарства, например, если шерсть на коже становиться влажной, при введении иглы вы не встречаете сопротивление, то это свидетельствует о том, что вы прокололи насквозь складку кожи, и лекарство не попало в нужное место.
Видео укола под кожу
Внутримышечный укол кошке
Некоторые препараты плохо рассасываются при их подкожном введении или вызывают сильную боль. Если необходимо депонировать лекарство, то есть создать депо из лекарства (своеобразный запас) чтобы лекарственное вещество медленно высвобождалось в кровь, поддерживая, таким образом, постоянную концентрацию лекарства на протяжении длительного времени. Есть лекарства, которые можно вводить только внутримышечно. Также кошкам уколы в мышцу делают тогда, когда необходимо более быстрое действие лекарства, но невозможно внутривенное введение, а подкожная инъекция неэффективна.
Как подготовить кошку к инъекции
Постарайтесь сделать так, что бы во время инъекции животное было неподвижно
Кошки, как и люди, имеют разный темперамент. Поэтому и уколы они переносят по-разному. Одни могут только при виде манипуляций со шприцем спрятаться так, что их придется долго извлекать из укрытия. Постарайтесь подготовку к инъекции делать не на глазах у животного.
Во время инъекции кошка должна быть неподвижна, иначе игла может сильно травмировать
внутренние ткани – мышцы и нервные узлы, особенно при внутримышечном введении лекарства. Зафиксировать ее можно тремя способами.
- Твердую поверхность накройте тканью, положите кошку и потяните назад задние лапы. Кошка инстинктивно вцепится передними лапами в ткань. В этот момент нужно быстро ставить укол. Желательно, чтобы у вас был помощник, особенно если кошка сильно нервничает.
- Взять кошку на руки или крепко прижать ее к кровати или дивану. Тут без помощника точно не обойтись. Если его нет, прижмите животное левым предплечьем (если вы правша) и быстро сделайте укол уже подготовленным шприцем. Если кошка выворачивается, есть смысл завернуть ее в простыню или полотенце, оставив свободным участок для укола.
- Использовать сумку-фиксатор. У нее есть молнии сверху в районе холки и там, где находятся лапы. Если укол подкожный, застегните все молнии, оставив открытым только район лопаток. При внутримышечном уколе расстегните молнию и вытащите только ту лапу, куда будете ставить укол.
Чтобы выработать у кошки хорошие ассоциации к процедуре, можно перед ней давать ее любимое лакомство.
Кошки чувствуют состояние хозяина. Если боитесь вы, бояться и нервничать будет кошка. Ни в коем случае не проявляйте грубое насилие над животным, лучше попробовать взять его лаской.
Чтобы набить руку, можно потренироваться с уколами на мягкой игрушке или чём-то подобном. Лучшим тренажером послужит куриный окорочок, так вы научитесь правильно определять место укола.
Набор лекарственного средства
Как уже говорилось, крайне важно правильно соблюсти дозировку препарата. Достаточно разобраться в делениях на поверхности шприца, что позволит ввести своему любимцу ровно столько лекарства, сколько нужно
Заранее внимательно рассмотрите отметки на шприце. Если Вы купили инсулиновый шприц, то он вмещает в себя только 1 миллилитр жидкости; другие, обычные, от 2 мл и выше.
Далее вымойте руки с мылом и убедитесь в стерильности шприца. Теперь можно начинать набор лекарственного средства в шприц
Важно соблюдать стерильность иглы при каждом последующем введении. Не касайтесь иголки руками
Не применяйте лекарственные медикаменты из таких ампул, где стерто название или не указан срок годности.
Нежелательно набирать лекарство из открытых ранее ампул. Если препарат дорогой, то при открытии ампулы его набирают в нужной дозировке в разные шприцы и оставляют до использования в холодильнике (но, так или иначе, до трех дней). Перед тем, как сделать укол кошке внутримышечно, шприц с таким лекарством обязательно разогревают в руках.
Если средство продавалось в виде порошка (его следует разводить непосредственно перед инъекцией), то его нельзя хранить после разведения даже сутки. Оставшуюся часть необходимо выкинуть, чтобы не подвергать риску здоровье мурлыки.
Чтобы не допустить ошибку в наборе и сохранности лекарства, тщательно изучите инструкцию к медикаментозному средству или спросите об этом того ветеринарного врача, кто делал назначение. Избегайте просроченных лекарств! Они не просто перестают действовать, но и могут стать токсичными, что напрямую угрожает жизни животного.
После покупки медикамента обязательно соблюдайте правила хранения лекарства, чтобы оно не потеряло свою силу и смогло помочь вашему четвероногому другу.
Многие ампулы с лекарством, согласно инструкции, перед открытием нужно встряхивать. После этой простой манипуляции откройте ампулу с помощью предназначенной для этого пилки, обхватите сосуд ватным диском и отколите верх (нажимать нужно в направлении строго от себя). Почти все современные средства продают в ампулах, снабженных линией индикатора или особым кольцом, что облегчает открытие и исключает травмоопасность
После вскрытия осторожно введите иголку в ампулу и медленно наберите ровно столько доз, сколько предписано врачом. Если ампула небольшая, а горлышко узкое (в диаметре менее 2 мм), при наборе лекарства её можно перевернуть, а в конце — выдавить попавшие внутрь шприца пузырьки воздуха или излишки препарата
Нельзя смешивать лекарства в одном и том же шприце (в результате, может образоваться осадок либо произойдёт химическая реакция, следствием которых может стать серьёзный вред для животного). Если вы решили сделать укол коту внутримышечно и в процессе набора жидкости увидели, что она изменила окраску или консистенцию (а инструкция по этому поводу молчит), то такой медикаментозный препарат применять нельзя.