С осторожностью используйте для кошек ветальгин и другие нпвс!

Профилактика мочекаменной болезни при натуральном кормлении и факторы, способствующие возникновению болезни

Для профилактики мочекаменной болезни следует учитывать факторы и причины, способствующие их возникновению

Они следующие (изложены в порядке важности):. 1

Качество пищи и ее количество. Неправильное натуральное кормление способствует образованию камней. Переедание, а особенно частое кормление, способствует постоянному защелачиванию мочи, так как сразу после приема пищи происходит сдвиг мочи в щелочную сторону на 2-4 часа. При кормлении 5-7 раз в день моча постоянно щелочная. Это бывает, когда миска с кормом стоит постоянно

1. Качество пищи и ее количество. Неправильное натуральное кормление способствует образованию камней. Переедание, а особенно частое кормление, способствует постоянному защелачиванию мочи, так как сразу после приема пищи происходит сдвиг мочи в щелочную сторону на 2-4 часа. При кормлении 5-7 раз в день моча постоянно щелочная. Это бывает, когда миска с кормом стоит постоянно.

Недостаток в пище кальция (отсутствие кости цельной или в виде кальциевой добавки) при натуральном питании способствует нарушению минерального обмена и формированию фосфатных камней.

Неправильная натуральная пища (с кашами или углеводами) или кормление сухими кормами может приводить к снижению естественной резистентности (в частности, лизоцимной активности слизистых оболочек), что способствует нарушению барьерных функций слизистых в том числе и мочевого пузыря, что в свою очередь приводит к развитию восходящей инфекции и появлению инфекцией индуцированных струвитных камней.

2. Качество воды и ее количество. Сырая водопроводная вода богата растворимыми солями, которые дополнительно усугубляют минеральные нарушения. В района с жесткой водой рекомендуется выпаивать животным мягкую стандартизированную покупную воду.

Недостатком сухих кормов является то, что при его вскармливании животное потребляет меньше воды, чем при натуральном питании, что способствует развитию мочекаменной болезни. Сухой корм желательно увлажнять или избегать кормления им, а к натуральной пище добавлять еще дополнительно воду (особенно для кошек).

3. Малоподвижный образ жизни кошек (в основном) и собак. В дачный период у котов часто все нарушения с урологической сферой проходят. Это связано с изменением образа жизни, качества потребляемой пищи и воды.

4. Застой мочи при редком мочеиспускании (часто это связано с малым потреблением воды) что создает условия для кристаллизации и формирования камней и песка.

5. Генетическая предрасположенность. Бороться с этим сложно, но все рекомендации будут актуальны и в этом случае.

Одни пункты более актуальны для кошек, другие для собак. Соблюдение вышеуказанных рекомендаций позволит предупреждать большинство типов кристаллов, особенно тех, появление которых не связано с генетической предрасположенностью.

Показания, противопоказания, контроль результативности см. по тексту.

Описание товара

Состав и фармалогические свойства

Ветальгин в качестве действующих веществ в 1 таблетке для собак средних и крупных пород содержит диклофенак натрия – 2 мг и дротаверина гидрохлорид – 12 мг; в 1 таблетке для собак мелких пород и кошек – диклофенак натрия – 0,4 мг и дротаверина гидрохлорид – 2,4 мг, а также вспомогательные компоненты (стеарат кальция, лактозу и поливинилпирролидон).
Препарат представляет собой кишечнорастворимые двояковыпуклые таблетки с покрытием белого цвета, диаметром 8 мм и массой 0,2 г.
Входящий в состав лекарственного средства диклофенак натрия является производным фенилуксусной кислоты и относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Обладает выраженными противовоспа-лительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами, уменьшает воспалительный отек тканей. Основной механизм его действия основан на способности ингибировать биосинтез простагландинов и миграцию лейкоцитов, играющих важную роль в патогенезе воспаления и боли.
Дротаверина гидрохлорид — производное изохинолина, относится к миотропным спазмолитикам, уменьшая поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры, снижает тонус мышц внутренних органов, расширяет кровеносные сосуды, вызывает продолжительное расслабление гладкой мускулатуры. Не влияет на вегетативную и центральную нервную систему.
После перорального введения Ветальгина диклофенак натрия и дротаверина гидрохлорид быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте и проникают в большинство органов и тканей животного, достигая максимальных концентраций в плазме крови через 1,5-2 часа. В синовиальной жидкости полости суставов максимальная концентрация диклофенака отмечается через 4-6 часов и удерживается на терапевтическом уровне на протяжении 12 часов. Выводятся активные соединения лекарственного средства из организма главным образом в виде метаболитов с мочой и частично с желчью.
Ветальгин по степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендуемых дозах не оказывает гепатотоксического, эмбриотропного и сенсибилизирующего действия.

Показания к применению

Ветальгин назначают собакам и кошкам самостоятельно, а также в комплексной терапии при патологических состояниях, сопровождающихся воспалительными и болевыми симптомами, включая воспалительные дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (ревматоидный артрит, артрозы, остеоартрит, спондилоартрозы), невралгии, невриты, бурситы, синовиты, тендениты, тендосиновиты, ушибы, растяжения связок, мышц и сухожилий, воспалительные отеки мягких тканей, посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевывыводящей системы (мочекаменная болезнь, цистит, тенезмы мочевого пузыря) и желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся запором и метеоризмом (спастические запоры, приступы желчекаменной болезни).

Дозы и способ применения

Ветальгин применяют животным индивидуально, целой таблеткой, перорально 1-2 раза в день во время кормления в дозе: таблетки для средних и крупных пород собак — 1 таблетка на 10 кг массы животного; таблетки для мелких пород собак и кошек – 1 таблетка на 2 кг массы животного. Запрещается делить таблетки на части перед применением. Курс лечения 5-7 дней.

Противопоказания

Ветальгин не следует применять животным с выраженными нарушениями функций печени, почек, органов кроветворения, при кровопотерях и кровотечениях, язвах и перфорациях желудочно-кишечного тракта, беременным и лактирующим самкам, а также совместно с нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортекоидами и антикоагулянтами.

Побочные явления

Побочных явлений и осложнений при применении Ветальгина в соответствии с настоящей инструкцией, как правило, не наблюдается. При повышенной индивидуальной чувствительности животного к компонентам лекарственного препарата и появлении аллергических реакций, использование Ветальгина прекращают и назначают десенсибилизирующую терапию.

Хранение

Хранят препарат в закрытой упаковке производителя, отдельно от пищевых продуктов и кормов, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, при температуре от 0 ?С до 25 ?С.
Срок годности при соблюдении условий хранения – 2 года со дня изготовления.
По истечении строка годности Ветальгин не должен применяться.
Ветальгин следует хранить в местах, недоступных для детей.

Форма выпуска

Профилактика образования камней из оксалата кальция

Из-за неполного понимания причин образования камней из оксалата кальция, профилактика также остается под вопросом. В медицинской практике проблемы с оксалатами кальция очень распространены, и многие данные были экстраполированы в ветеринарию из человеческой медицины. Методы профилактики в настоящее время сосредоточены на диете, использовании диуретиков, а также применении цитрата

Если эти кристаллы, связаны с гиперкальциемией, то наиболее важной частью профилактики является выявление и успешное лечение причины гиперкальциемии. Наиболее частой причиной гиперкальциемии и связанных с ними уролитов оксалата кальция является гиперпаратиреодизм

Общей рекомендацией является рекомендации по диете, включающая ограничение натрия, потребление белка, но без ограничения потребления фосфора и магния. Диеты предназначенные для профилактики струвита (S/D, C/D) не должны использоваться. Больше подходят диеты K/D или U/D, потому что они ограничены в натрии и белке и не способствуют закислению мочи. Другой вариант заключается в регулярном кормлении продуктами с  нормальным содержанием белка). Добавление соли не используется для усиления диуреза.

Тиазидные диуретики были использованы в медицине, чтобы предотвратить формирование уролитов оксалата кальция, поскольку они увеличивают почечную абсорбцию кальция. Именно по этой причине, они никогда не должны быть использованы у животных, которые страдают гиперкальциемией. Животные, гиперкальциурия которых обусловлена ​​кишечной гиперабсорбцией кальция могут быть предрасположены к гиперкальциемии при этой терапии. Содержание кальция в сыворотке крови должно быть проверено, когда тиазидные диуретики используются для профилактики. Эффективность тиазидных диуретиков для предотвращения уролитов оксалата кальция у собак не доказана.

Цитраты могут предотвратить образование кристаллов оксалата кальция благодаря связыванию с кальцием, образованием растворимых солей. Цитраты также подщелачивают мочу. Цитрат калия обычно используется в медицинской практике. Его эффективность у собак неизвестна, но предложенная доза составляет от 100 до 150 мг/кг/сут разделенная на две дозы может быть применена. Оптимальной кислотностью мочи для профилактики оксалата кальция будет рН-8,0 или, в крайнем случае, не меньше 7,0. Побочные эффекты применения цитрата калия не были отмечены у собак.

Фармакологическое растворение камней

Растворение основано на принципе недонасыщения мочи минеральными компонентами тех кристаллов, которые мы планируем растворять. Иными словами, моча должна быть недонасыщена химическими компонентами составляющими суть конкремента, что приведет к обратной тенденции – переходу кристаллов из твердого вещества песка (или камня) в мочу. И наоборот, чем более будет моча концентрированна, тем быстрее будет формироваться конкремент. Таким образом, применяя те или иные препараты, мы должны изменить химический состав мочи. Для того чтобы камень смог растворится, он должен быть постоянно погружен в такую менее концентрированную мочу, поэтому идеальным местом для растворения будет мочевой пузырь.

Почечные камни также можно растворить, если функция органа адекватна, но для растворения почечных камней требуется больше времени. Камни, находящиеся в мочеточнике или в уретре не могут быть подвергнуты растворению, если они не будут перемещены в мочевой пузырь естественным путем или врачебным воздействием.

На растворение конкрементов в мочевом пузыре требуется от 2 до 4 месяцев. Если конкременты обнаруживают у кобелей в уретре, то по возможности следует их переместить обратно в мочевой пузырь, для того чтобы можно было их подвергнуть терапии, но в таких случаях существует риск повторного смещения в уретру до того, как он уменьшится или исчезнет.

Существуют разработанные методы растворения песка и камней струвитного происхождения у собак и кошек, а также рассасывания уратных и цистиновых камней у собак, но нет таких результативных методик для кальцийсодержащих конкрементов. Терапия, необходимая для растворения, зависит от типа мочевого конкремента

Таким образом, тип конкремента очень важно узнать на основании анализа мочи вместе с клиническими данными

Нельзя проводить лечение наугад, предполагая, ту или иную причину. Предположение может быть неправильным или конкремент может содержать более одного вида уролита. Хирургическое удаление конкремента показано, если камень не растворяется после 2-х месяцев медикаментозной терапии или если дает острые боли, кровотечение, закупорку уретры или мочеточника.

Животных, которые проходят лечение таким образом, нужно регулярно обследовать. Это обследование должно включать в себя полный анализ крови, биохимический профиль, анализ мочи, посев проб мочи и рентгенографию (узи) брюшной полости. Оценка проводится с 3-недельным интервалом, если состояние животного не требует более частого обследования.

Решение об использовании консервативной или хирургической терапии мочекаменной болезни должно быть индивидуальным для каждого животного. Решение должно учитывать расположение и тип мочевого конкремента, возраст и пол животного и тяжесть клинических признаков, наличие других заболеваний, риск анестезии, желание владельца и готовность соблюдать строгие требования фармакотерапии. Размер и количество конкрементов не влияют на эффективность медикаментозной терапии. В некоторых случаях, хирургическое вмешательство является предпочтительным методом лечения.

Профилактика образования струвитов, индуцированных инфекцией

Наиболее важным фактором в профилактике рецидивов является устранение инфекции. Надо убедиться, что инфекция была устранена, а не просто подавлена. Культуральный анализ мочи следует проводить при каждом повторном обследовании в ходе процесса растворения и после него. Антибактериальная терапия должна быть непрерывной в течение 2-х недель в процессе лечения. Если камни были удалены хирургически, антибиотикотерапия должна быть продолжена в течение 3 недель после операции. Антибиотикотерапия продолжается в течение 1 недели после рассасывания камней. С помощью анализа мочи и ее посева можно обнаруживать рецидивы инфекции, что требует повторного курса антибиотиков. Кроме того, владелец должен контролировать рН мочи несколько раз в неделю, по моче, собранной утром до кормления (чтобы избежать “послебеденного” защелачивания мочи). Если отмечается рН мочи выше 7,0, нужно сдать мочу на анализ и посев, потому что инфекция может активизироваться.

Аналоги

Упаковка Ветальгина в среднем стоит не более 200 руб. Приобрести препарат можно в любой ветеринарной или интернет-аптеке.

Есть несколько схожих по составу слаботоксичных препаратов, которыми допускается заменять Ветальгин;

1. Кетофен.
2. Рикарфа.
3. Норокарп.
4. Цималджекс.

Кетофен — анальгетик, оказывающий одновременно противовоспалительное действие. Применяют при патологиях опорно-двигательной системы, грыжах, после хирургических вмешательств.

Рикарфа представляет собой раствор для инъекций или таблетки с мясным вкусом, что значительно упрощает их прием.

Норокарп — нестероид, способный быстро снимать воспаление и уменьшать болевые ощущения. При осложненном тяжелом течении заболевания эффективнее ставить инъекции препарата.

Цималджекс является сильным обезболивающим, понижающим температуру и уменьшающим воспаление медикаментом

Однако при передозировке у домашнего питомца может наблюдаться угнетенное состояние и возникнуть проблемы с ЖКТ, поэтому важно проконсультироваться у специалиста, который определит точную дозу и длительность лечения.. Составляющие Ветальгина, поступая в ЖКТ, достаточно быстро попадают в кровь

Наибольшая концентрация активных веществ в тканях и органах достигается через 1,5-2 часа после приема лекарства и сохраняется в течение 10-12 часов

Составляющие Ветальгина, поступая в ЖКТ, достаточно быстро попадают в кровь. Наибольшая концентрация активных веществ в тканях и органах достигается через 1,5-2 часа после приема лекарства и сохраняется в течение 10-12 часов.

Ветеринары часто назначают это лекарственное средство из-за практически полного отсутствия побочных явлений. Тем не менее, давать его питомцам без консультации со специалистом не рекомендуется во избежание передозировки и исключения возможных аллергических проявлений.

Описание препарата и показания

Применяется Ветальгин при воспалительных заболеваниях, сопровождающихся болевыми ощущениями. Среди показаний к использованию следующие:

• артроз;
• спондилоартроз;
• тендевит;
• ревматоидный артрит;
• синовит;
• бурсит;
• остеоартрит;
• отечность мягких тканей;
• неврит;
• ушибы;
• невралгия;
• растяжение мышц, повреждение сухожилий и связок;
• болевой синдром травматического и послеоперационного характера.

Лекарство также используют при заболеваниях кишечника, желудка, проблемах мочевыведения;

• желчнокаменная болезнь;
• цистит;
• камни в моче;
• тенезмы мочевого пузыря;
• спастический запор.

Не рекомендуется давать препарат домашним животным, у которых имеются перфорации или язвы ЖКТ, нарушения работы почек, печени, кровотечения, проблемы, касающиеся органов кроветворения.

Нельзя сочетать медикамент с глюкокортикоидами, антикоагулянтами, нестероидами и другими противовоспалительными средствами. Если пренебречь данными рекомендациями, у животного возможны аллергические проявления, тошнота и рвота.

Мочекаменная болезнь, вызванная струвитами, индуцированными инфекцией

Растворение струвитных уролитов, которые образуются вторично при мочевинрасщепляющей инфекции, прежде всего, требует контроля над этой инфекцией, а также уменьшение в моче концентрации аммония, магния и фосфата.

Путем устранения инфекции, рН мочи сдвигается в кислую сторону, повышая тем самым растворимость струвитов. Инфекция устраняется путем введения соответствующих антимикробных препаратов. Антибиотик лучше всего выбирать на основании посева мочи, выделения возбудителя и проверке его чувствительности к разным антибиотикам. Большинство стафилококков и Proteus Spp, которые принимают участие в индуцировании струвитов, чувствительны к ампициллину, амоксициллину, пенициллину, если они не стали устойчивыми из-за частого использования вышеуказанных антибиотиков. Антибиотики следует назначать в полной дозе в течение 2 недель, на тот период, пока уролиты не станут рентгенологически незаметными. Как уже отмечалось, анализ мочи и посев мочи должны быть выполнены при каждом обследовании.

Специальные диеты, как правило, используется врачами для уменьшения концентрации минеральных составляющих струвита. Если это сухой корм, то это корма S/D (Prescription Diets, Hill’s Pet Products). Эти корма составлены со сниженным количеством протеина (для уменьшения концентрации в моче мочевины), магния, фосфора, и кальция (для уменьшения концентрации этих минеральных веществ и поддержки Ca/P баланса). Диеты часто содержат дополнительную соль, для стимуляции жажды и выделения менее концентрированной мочи. Противопоказания к применению этой диеты включают любые условия, при которых соль не должна быть завышена, в том числе отеки, гипертонию, сердечную, печеночную недостаточность, гипоальбуминемию. Для животных с больными почками рацион следует вводить медленно в течение нескольких недель, чтобы убедиться, что не развивается гипертония.

Если владелец использует для кормления только корм S/D, должно произойти снижение концентрации мочевины, удельный вес мочи становится менее 1,016 и рН мочи менее 6,5. Если такие изменения не происходят, то это значит, что владелец не соблюдает диетических рекомендаций. Концентрации уровня щелочной фосфатазы в крови увеличиваются. Эти изменения связаны в первую очередь с уменьшением концентрации белка в рационе.

Для кошек есть соответствующая диета S/D, которая ограничена в магнии, фосфоре и кальции с добавлением соли, но с нормальным содержанием белка. Он также предназначен для того, чтобы привести рН мочи к кислотности около 6,0. Он имеет такие же противопоказания, как и перечисленные для собак при кормлении кормом S/D.

В случае использования таких диет никакие добавки для закисления мочи не применяют. Диета должна применяться от 2 до 4 недель после исчезновения камней. Из-за различных потребностей в питании кошек и собак, каждый вид нужно кормить соответствующим кормом. Отметим еще раз, что этими диетами не следует кормить растущих собак или кошек (до года). Хирургия является более подходящей для молодых животных со струвитными камнями.

Если же животное употребляет натуральный рацион, то следует сделать пищу максимально увлажненной, рацион должен быть ограничен (без перекорма), воду следует давать животному умягченную и сбалансировать рацион по минеральному составу, в частности, по кальцию и фосфору, за счет включения минеральной добавки.

Наиболее важная цель изменения диеты – кислая моча (pH-6,0), в которой для бактерий и для камней создаются неблагоприятные условия.

У собак с инфекцией индуцированными струвитами конкременты растворяются через 3 месяца терапии (от 2 до 7 мес.). У кошек такой вид струвитов встречается редко, и растворяются они гораздо дольше: от 9 до 13 недель.

Инструкция по применению

Дозировка по весу

Дозировка лекарства для кошек рассчитывается следующим образом:

• для крупных породистых животных — 1 шт. на 10 кг массы тела;
• для небольших пород — 1 шт. на 2 кг веса питомца.

Продолжительность лечения составляет от 5 до 7 суток. Препарат дают перорально во время кормления 1-2 раза в день.

Как давать?

Измельчать Ветальгин не рекомендуется, но если возникают трудности с приемом лекарства, то приходится прибегать к другим способам:

1. Нужно, чтобы 1 человек подержал животное, пока другой открывает ему пасть и кладет таблетку на корень языка. У кота должен сработать в это время глотательный рефлекс, благодаря чему лекарство попадет внутрь.
2. Если предыдущий способ по какой-либо причине осуществить не удалось, таблетку придется измельчить и добавить ее в разовый объем пищи. Лучше всего, если это будет каша или консервы. Порошок подмешивают в корм и дают питомцу.
3. Еще один хороший метод заключается в использовании шприца, у которого снята игла. Таблетку тщательно измельчают, у шприца вынимают поршень, перекрывают канал соединения с иглой и засыпают полученный порошок. После этого добавляют в шприц теплую воду в количестве нескольких миллилитров и устанавливают поршень на прежнее место. Перед тем как дать смесь коту, следует тщательно взболтать ее, пока порошок полностью не растворится. Заливая лекарство в пасть, желательно попасть на небо.

Поскольку лекарство достаточное горькое, у животного может начаться усиленное слюноотделение. Вмешательства ветеринара здесь не требуется, т. к. данная реакция носит кратковременный характер и проходит самостоятельно примерно через 1 час.

К врачу следует обратиться, если спустя 12 часов после употребления средства, у животного не наблюдается никаких улучшений, держится высокая температура и не снимаются болевые ощущения.

Побочные эффекты и противопоказания

Нежелательных эффектов в преобладающем большинстве случаев не бывает, если соблюдать все правила приема лекарства, включая дозировку.

Если имеется индивидуальная непереносимость, и у животного появилась аллергия на какой-либо составляющий компонент медикамента, его прием немедленно прекращают. Чтобы устранить последствия, проводится сенсибилизирующая терапия, назначаемая специалистом.

Запрещается давать Ветальгин беременным и кормящим кошкам, а также котятам до двухмесячного возраста.

Состав

В 1 таблетке Ветальгина для кошек содержится:

• 2,4 мг дротаверина гирдрохлорида;
• 0,4 мг диклофенака натрия;
• поливинилпирролидон;
• лактоза;
• стеарат кальция.

Основной активный компонент — диклофенак натрия, являющийся производным фенилуксусной кислоты, относящийся к нестероидам, обладающим жаропонижающими, противоотечными, снимающими воспаление и обезболивающими свойствами.

Дротаверина хлорид является производным изохинолина, представляет группу спазмолитических средств, расширяющих сосуды и способствующих активизации деятельности ЦНС. Снижает мышечный тонус и вызывает длительное расслабление гладкой мускулатуры, благодаря поступлению в них ионов кальция.

Мочекаменная болезнь, вызванная уратными камнями

Фармакологическое растворение уратов предполагает использование препаратов, которые уменьшают образование мочевой кислоты и защелачивают мочу. Для растворения требуется от 2 до 4 мес. Из-за того что почечные камни, состоящие из уратов, трудно визуализировать рентгенологически, терапию продолжают еще в течение 1 месяца уже после исчезновения их при визуальной диагностике. Время, необходимое для растворения, варьирует в диапазоне от 8 до 11 недель.

Эти рекомендации только для собак. Они не были оценены по безопасности и эффективности у кошек. Хирургия остается рекомендуемым способом для терапии уратных уролитов у кошек, но они встречаются у кошек редко.

Аллопуринол снижает образование уратов, ингибируя ферментирование оскидазы ксантина, которая обычно преобразует ксантин в мочевую кислоту. Дозировка соответствует 30 мг/кг/день, разделенная на две или три дозы. У собак никаких побочных эффектов не наблюдается при его применении, в отличие от медицинской практики, когда у людей усиливается почечная недостаточность.

Подщелачивание обычно достигается с помощью бикарбоната натрия. Дозировка данного средства должна поддерживать рН мочи около 7,0. Начальная доза составляет 2 таб/кг/сут (примерно 125 мг/кг/день) в двух-трех дозах. Владелец сам может контролировать рН мочи с помощью специальных тест-полосок, чтобы можно было сделать соответствующие корректировки дозы. Дозы даже выше 600 мг/кг/сут могут быть необходимы. Для ориентира – четверть чайной ложки натрия бикарбоната в виде порошка содержит около 1 г.

Целью изменений в диете является снижение потребления мочевой кислоты, которая в первую очередь, содержится в пуринсодержащих органах (например, в почках, печени). Из сухих кормов рекомендуется диета U/D, которая была рекомендована некоторыми учеными, в то время как другие рекомендуют S/D. Обе диеты ограничены в белке. Преимуществом U/D является то, что она имеет тенденцию давать более щелочную мочу, в то время, как S/D закисляет мочу. Преимуществом же диеты S/D является то, что она содержит большое количество соли для усиления мочеотделения. Идеальной сухой диеты, которая бы объединяла все преимущества и недостатки, нет.

Бикарбонат натрия может быть также добавлен к корму S/D. Соль (1\3 ч.л./10 кг/сут, или 200 мг/кг/сут) или воду можно добавить в корм U/D для усиления диуреза. Нельзя забывать о вышеупомянутых противопоказаниях к добавлению соли.