Пробиотики для кошек и котов: польза или деньги на ветер?

Корма с пробиотиками

Некоторые хозяева хотят купить сухой корм для кошек с пробиотиками. Производители предлагают такие варианты, в частности, это касается следующих марок:

• «Грандорф»;
• «Проплан»;
• «Роял Канин»;
• и многие другие.

Ветеринар Карен Бэкер советует избегать коммерческих кормов для домашних животных с добавлением пробиотиков, т.к. там содержатся уже нежизнеспособные штаммы. Бактерии в пробиотиках должны быть живыми и способными к размножению — только тогда они помогут организму.

КОММЕНТАРИЙ ЭКСПЕРТА: ВЕТЕРИНАР ИЗ США КАРЕН БЭКЕР

Она приводит в качестве аргумента исследование, опубликованное в The Canadian Veterinary Journal: из 19 коммерческих кормов для домашних животных, протестированных на предмет пробиотических свойств, ни один продукт по факту не содержал перечисленных на этикетке живых микроорганизмов, способных заселить кишечник. Вместо кормов с пробиотиками Карен Бэкер советует добавить в рацион питомца натуральные продукты.

Кефир и йогурт

Вы можете приготовить кефир дома, добавив пакет кефирной закваски в сырое органическое молоко. Этот вариант гораздо лучше обычного покупного кефира или йогурта. Добавляйте 1 чайную ложку готового кефира в корм вашего питомца один или два раза в день. Этот вариант подходит тем животным, у которых нет непереносимости кисломолочных продуктов.

В то же время многие доктора сомневаются, что бактерии, содержащиеся в кефире или йогурте, пройдут целыми и невредимыми через кислоту в желудке. Так что данный способ обогащения кишечника пробиотиками — под большим вопросом.

Ферментированные овощи

Овощи, прошедшие ферментацию, содержат множество полезных бактерий, а также пребиотики — вещества, питающие микрофлору кишечника. Овощи обеспечивают даже большее разнообразие полезных бактерий, чем пробиотические добавки. Ферментированные овощи можно купить в магазинах, но дешевле приготовить их дома. Добавляя их в корм питомцу, начните с небольших количеств, а затем постепенно увеличивайте порцию до 1-2 чайных ложек в день (в зависимости от веса животного).

Показания к применению

• лечение и профилактика дисбактериозов, аллергических реакций, нарушений обмена веществ;
• повышение естественной резистентности организма животных;
• инфекционные заболеваний с синдромом диареи (в составе комплексной терапии);
• восстановление нормальной микрофлоры кишечника, нарушенной применением антибиотиков, противогельминтных препаратов, кокцидиостатиков и других химиотерапевтических препаратов, а также микотоксинов;
• повышение сохранности молодняка и повышения привесов;
• предупреждение стрессовых реакций (вакцинация, транспортировка, смена рациона и другие);
• профилактика осложнений при оперативных вмешательствах и после родов;
• разные формы расстройств пищеварения, сопровождающиеся снижением аппетита и появлением кашицеобразных фекалий или диареи;
• алиментарные токсикозы и заболевания бактериальной природы у рыб.

Пробиотики для кошек в добавках

Если кошка испытывает проблемы с микрофлорой, пробиотики можно добавлять к еде отдельно в виде таблеток, порошков или паст. Ниже мы представим лучшие, на наш взгляд, пробиотики для кошек, имеющие хорошие отзывы покупателей. А пока заметим, что не все пробиотики одинаково хороши. Исследование 2011 года, опубликованное в Canadian veterinary journal, показывает, что из 25 коммерческих пробиотиков для домашних животных только четыре соответствовали ожидаемому количеству бактерий, указанному на этикетке, и только два бренда правильно описали состав.

При поиске лучших пробиотиков нужно учитывать следующие факторы.

1. Количество полезных бактериальных штаммов. Лучше всего выбрать пробиотик для домашних животных, который содержит 10 или более разновидностей бактерий. Однако для коррекции конкретной проблемы иногда используются моноштаммы: в таком случае штамм должен прописать ветеринар, основываясь на данных исследований того или иного штамма. Например, некоторые лактобактерии слабят кишечник, а бифидобактерии крепят.
2. Стоит полагаться на хорошо изученные штаммы. Некоторые производители внедряют так называемые авторские разработки, однако иногда в ходе использования выявляется их патогенность, хотя они уже зарегистрированы как безопасные.
3. Количество полезных бактерий на грамм продукта. В каждой дозе должно быть не менее 20 млрд КОЕ (колониеобразующих единиц). Чтобы заселить кишечник и позитивно повлиять на микробиом, бактерий должно быть очень много.
4. Жизнеспособность, эффективность и чистота пробиотика. Продукт должен оставаться стабильным при нормальных условиях хранения, а бактерии должны быть жизнеспособными.
5. Продукт должно быть удобно давать животному. Не все пробиотики кошки и коты хотят кушать без ничего. Многие производители выпускают препараты со вкусоароматическими добавками, так что животное само с удовольствием их поглощает. Другие же пробиотики приходится добавлять к еде.

Комплексные пробиотики Dr. Mercola

Разработаны специально для кошек и собак. Включают более 10 штаммов бактерий в большом количестве: Bifidobacterium lactis, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium longum, Lactobacillus casei, Saccharomyces boulardii и другие. При каждом приеме вещества в организм поступает более 50 миллиардов бактерий.

 

California Gold Nutrition LactoBif Pet

Препарат немного попроще, т.к. включает в себя 9 штаммов и КОЕ ниже, чем у Dr. Mercola. Но при этом стоят они в 3 раза дешевле, так что представляют собой конкурентоспособный вариант.

 

Флорентеро (Флорентин)

Препарат содержит несколько штаммов: Enterococcus faecium, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus sporogenes, Bacillus clausii, в состав также входят пребиотики. По разнообразию штаммов и показателю КОЕ препарат уступает первым двум из рейтинга.

 

Субтилис

Пробиотик для кошек «Субтилис» содержит Bacillus subtilis и Bacillus licheniformis, отвечающих за синтез противомикробных веществ, усиление иммунитета, стимуляцию роста нормальной микрофлоры кишечника и выделение пищеварительных ферментов. Соответственно, этот препарат может использоваться для решения более узких задач.

Purina FortiFlora (Фортифлора)

Данный продукт нельзя назвать чистым пробиотиком, т.к. он включает в себя мясо, дрожжи, минеральные вещества и витамины. То есть это витаминно-минеральная добавка с пробиотиком, причем только с одним штаммом — Enterococcus faecium. Хотя данный препарат достаточно популярен в СНГ, все же назвать его полноценной пробиотической добавкой, которой можно лечить дисбактериоз, нельзя.

 

Ветом

Пробиотик для кошек «Ветом» российского производства содержит всего 1 штамм — Bacillus subtilis, который, напомним, перспективен для синтеза противомикробных веществ, усиления иммунитета, стимуляции роста нормальной микрофлоры и выделения пищеварительных ферментов. Поэтому он может быть использован как монопрепарат для решения узких задач.

 

Проколин

Пробиотик Pro-Kolin для кошек содержит в составе штамм Enterococcus faecium, соевое масло, каолин, Preplex (пребиотик), пектин и искусственный ароматизатор со вкусом говядины.

Человеческие пробиотики для кошек — да или нет?

Ветеринар Карен Бэкер советует избегать человеческих пробиотиков применительно к кошкам, поскольку они разработаны для обогащения микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека, которая отличатся от кошачьей.

Показания к применению

Здоровый организм самостоятельно справляется со всеми процессами и не требует помощи из вне. Микрофлора кишечника при условии правильного и сбалансированного кормления, способна сама размножаться и слаженно «работать».

К применению пробиотиков прибегают при:

• диареях;
• запорах;
• вздутиях;
• газообразовании;
• применении антибиотиков и других бактериальных препаратов;
• заболеваниях поджелудочной железы;
• патологиях почек и печени;
• острых инфекционных заболеваниях различной этиологии;
• отравлениях с нарушением функции пищеварительной системы;
• при постоянном кормлении кошки сухими кормами;
• перенесённых стрессовых факторах;
• при скученном содержании;
• после посещения зоогостиницы.

Пробиотики для кошек: когда требуются?

У здоровой, активной кошки, получающей правильное питание, микрофлора кишечника справляется со всеми проблемами сама и весьма успешно. Однако передозировать пробиотики все равно практически невозможно, так что они будут полезны любой кошке в любом случае. В самом худшем варианте при получении незнакомого пробиотика в больших количествах у кошки может возникнуть диарея, которая пройдет сама, когда кошка привыкнет к новому препарату.

Пробиотики обычно назначаются кошкам при следующих заболеваниях и состояниях:

• Заболевания почек

• Заболевания поджелудочной железы

• Гиперфукнция щитовидной железы

• Диабет

• Диарея, запор, повышенное газообразование, вздутие, колиты и другие кишечные проблемы и заболевания

• Хронические заболевания, снижающие иммунитет

• Острые инфекционные заболевания

• Пищевая аллергия

• Послеоперационный период

• Период до и после вакцинации

• Во время и после приема антибиотиков,

• Раннее (до 3х месяцев) отлучение котенка от матери

• Старость

• Необходимость выведения шерсти

• Нормализация пищеварения после или во время кормления кормом с большим количеством углеводов\белков (последнее в том случае, если кошка привыкла к более низкому уровню белка в пище)

• Пережитый стресс (переезд, появление нового животного\члена семьи, нахождение на передержке\в зоогостиннице, выставка и т.д.))

• Длительное проживание в одном помещении с большим количеством животных (питомник, передержка, приют и т.д.)

Важно понимать, что перед тем, как начать прием пробиотиков необходимо проконсультироваться с ветеринаром, особенно, если речь идет о лечении серьезных заболеваний, т.к. некоторые пробиотики могут снижать эффективность лекарств и даже трансформироваться в болезнетворные бактерии

Между тем, бифидобактерии и лактобактерии почти всегда безопасны.

Порядок применения

Препарат назначают

Сельскохозяйственным животным:

• новорожденным животным ежедневно, начиная с первого дня жизни, в течение 5-7 дней, методом индивидуальной или групповой дачи, выпаивая его с молоком, заменителем цельного молока, молозивом, питьевой водой;
• животным старшего возраста препарат назначают с питьем или кормом в течение 5-10 дней.

Птице:

• цыплятам-бройлерам и ремонтному молодняку с 1-го по 4-й день жизни с питьевой водой или с раствором глюкозы и аскорбиновой кислоты, с кормом (обогащая корм водным или масляным раствором Бифидум-СХЖ);
• цыплятам-бройлерам и ремонтному молодняку с 5-го дня жизни до окончания откорма с кормом ежедневно или периодически;
• взрослой птице с водой или кормом, курсами 5-10 дней.

Для введения Бифидум-СХЖ в корм порошок можно развести в растительном масле или небольшом количестве воды.

Домашним животным:

собакам, кошкам препарат дают с любой жидкостью или кормом 1 раз/сут в течение 5-7 дней для профилактики желудочно-кишечных заболеваний, при проведении вакцинаций, при нарушении процессов пищеварения, истощении.

Рыбам:

карповым и осетровым препарат дают с кормом 1 раз/сут в течение 10-12 дней при истощениях для улучшения процесса пищеварения. Препарат разводят в 50-100 мл воды и орошают сухой (или гранулированный) корм при перемешивании до равномерного пропитывания всей массы корма. Профилактические курсы повторяют в течение нагульного периода.

Рекомендуемые однократные суточные профилактические дозы на одну голову животных разных видов:

Вид животных	Количество доз препарата
Сельскохозяйственные животные
телята, жеребята до 10-дневного возраста	10
телята 10-дневного возраста и старше	10-20
коровы 5 дней перед и 5 дней после отела	100
ягнята	5
козы, овцы	10
лошади	100
поросята до отъема	5
поросята после кастрации	30
свиноматки 5 дней до и 5 дней после опороса	50
свиноматки при отъеме поросят	50
Птица
цыплята-бройлеры с 1 дня жизни и до окончания откорма	0.1
ремонтный молодняк с 1 по 40 день жизни	0.1
взрослые куры	0.5
голуби	0.1
попугаи	0.5-1
Домашние животные
щенки до 3-4-месячного возраста массой до 5 кг	5
щенки до 3-4-месячного возраста массой более 5 кг	10
собаки массой до 5 кг	5
собаки массой до 10 кг	10
собаки массой более 10 кг	20
собаки 5 дней до и 5 дней после операции	10-20
собаки 5 дней до и 5 дней после щенения	10-20
собаки 5 дней до и 5 дней после вакцинации	5
котята и кошки массой до 5 кг	5
кошки массой более 5 кг	5-10
кошки 5 дней до и 5 дней после операции	10
кошки 5 дней до и 5 дней после вакцинации	5
крысы, мыши	1
морские свинки, хорьки	5
Пушные звери
кролики, песцы, норки	2.5-5
самки за 5 дней до и 5 дней после щенения; с 21 по 25 день лактации; с 36 по 40 день лактации	5
щенки с 21 по 25, с 36 по 40 день жизни после отсадки и далее ежемесячно с июля по октябрь 2 раза в месяц	2.5
Рыбы
карповые и осетровые в период интенсивного выращивания	0.1

С лечебной целью в зависимости от тяжести состояния указанные выше профилактические дозы препарата увеличивают в 2-3 раза, и применяют ежедневно, до выздоровления.

Недопустимо растворение препарата в горячей (выше 38°С) воде.

Можно ли давать кошкам «человеческие» пробиотики

Можно. Но, нужно ли? Кошка, животное плотоядное, человек — всеядное. Многие микроорганизмы кишечника кошки идентичны с микрофлорой человека, но есть и разница.

Биологи и ветеринарные специалисты неустанно работают над микрофлорой заселяющей кишечник разных животных. Нельзя игнорировать знания и опыт, любезно предоставленный человеку в пользование.

Пробиотики не наполняются микрофлорой просто «чтоб было». Каждая составляющая единица преследует определённую цель. Над разработками трудится армия микробиологов и их знания бесценны.

Выбирая пробиотик для кошки, отдайте предпочтение ветеринарному препарату с чётко указанным составом и количеством микробных тел.

На препарате должны быть указаны:

• производитель;
• состав;
• контроль;
• дата изготовления;
• температурный режим хранения до вскрытия упаковки;
• температурный режим и срок хранения после вскрытия упаковки.

Если какой-либо пункт отсутствует — не покупайте и не давайте животному.

Инструкция по применению пробиотиков

Нельзя дать единственно правильной инструкции по применению пробиотиков. В каждый препарат заложен определённая микрофлора.

В любом случае следует:

• придерживаться к указаниям производителя;
• соблюдать условия хранения. Они могут существенно отличаться. К примеру, на одних производитель указывает от — 25 ᵒC до +25 ᵒС, а на других от +4 ᵒС до + 8 ᵒC;
• не применять после окончания срока годности;
• отдавать предпочтение комплексным препаратам, в которых перечислены штаммы микроорганизмов и количество не менее 1,0х106 КОЕ /г;
• приобретать только сертифицированную продукцию и только в аптеках.

Пробиотики – доноры нормальной пристеночной микрофлоры кишечника

Свойства. В кишечнике человека, млекопитающих и птиц обитает более 400 видов микроорганизмов, которые выполняют различные функции. По численности и физиологической значимости преобладают бифидо- и лактобактерии. Лактобактерии являются аэротолерантными анаэробами (для роста и размножения не требуют молекулярного кислорода и он не тормозит их рост), бифидобактерии – облигатными анаэробами (размножаются только без доступа молекулярного кислорода). В норме они заселяют слои, прилежащие к клеткам ворсин в нижних отделах тонкого и в толстом отделах кишечника. Находясь там постоянно, они участвуют в примембранном пищеварении, создают колонизационную резистентность: закрепляясь на поверхности слизистой, препятствуют ее заселению патогенной и условно-патогенной флорой. Абсолютно безвредны, но препараты на основе разных микроорганизмов отличаются по свойствам, способности оказывать лечебный и профилактический эффект. Дело в том, что род бифидобактерий объединяет 24 вида микроорганизмов, род лактобактерий еще больше. Одни виды обитают у животных определенных видов, другие – у животных разных видов, третьи – у животных и человека, четвертые – только у человека. Соответственно, способность заселять кишечник у человека, животных и птиц различна. При селекции штаммов для пробиотиков учитывают эти и многие другие биологические свойства. Поэтому фармакологическая активность и эффективность пробиотиков зависит от состава штаммов, технологии производства, способов сушки. Иногда в составе пробиотиков, регулирующих кишечное пищеварение, используют энтерококки, непатогенные эшерихии, другие микроорганизмы.

Фармакологическое действие и показания к применению. Заселяют пищеварительный тракт животных и птиц нормальной микрофлорой с первых дней жизни, стимулируя пищеварение, иммунитет, обеспечивая профилактику желудочно-кишечных инфекций, вызываемых патогенной и условно-патогенной микрофлорой. Предупреждают развитие осложнений при вирусных инфекциях в виде секундарных бактериальных инфекций.

При лечении инфекционных заболеваний восстанавливают микробиоценоз и пристеночное пищеварение. Можно использовать одновременно с антибиотиками, если пробиотики включают устойчивые к антибиотикам штаммы (например, ЛАКТОБИФАДОЛ). Если штаммы, входящие в препарат, не устойчивы к антибиотикам, то его используют после антибиотикотерапии для восстановления нормальной микрофлоры. Антагонизм к патогенной флоре проявляется в разной степени у разных препаратов за счет продукции органических кислот, перекисей, низкомолекулярных пептидов. При легких формах диареи иногда может быть достаточным применение пробиотика на фоне ограничения диеты без антибиотиков. Но при дисбактериозах 3 – 4 стадии, на наш взгляд, необходима комбинация эффективного антибиотика и пробиотика.

Восстанавливают пищеварение при дисбактериозах различной природы, после кормовых отравлений, использования фармакологических препаратов (антибиотиков, антигельминтиков, кокцидиостатиков и т.д.). Способствуют повышению иммунитета, репродуктивных свойств. Улучшают усваиваемость корма, если в составе препарата штаммы с выраженными ферментативными свойствами. Не устойчивы к высоким температурам, микроорганизмы погибают при гранулировании кормов.

Таким образом, на рынке представлена широкая гамма препаратов, именуемых пробиотиками, но имеющих весьма и весьма различные биологические свойства, фармакологические характеристики, показания, а иногда и противопоказания к применению. Надеемся, что представленная краткая характеристика основных групп этих препаратов поможет практикующим врачам при выборе необходимого препарата в той или иной конкретной ситуации.

ЛИТЕРАТУРА

Популярные марки пробиотиков

В качестве пробиотиков рынок предлагает следующие продукты:

Fortiflora

В состав входит один штамм микроорганизмов Enterococcus faecium SF68. Кроме этого по утверждению производителя в коричневый порошок добавлено вит С, сухие дрожжи, соль, минеральные компоненты (железо, медь, селен, йод). Основой добавки является мясокостная мука.

Применяется добавка как посыпка к ежедневной порции корма.

Olin

Препарат изготовляется по лицензии и под контролем Magnat Vital UG (Германия). В состав средства входят два высокоэффективных штамма микроорганизмов Bacillus subtilis и Bacillus licheniformis.

Для кошек производитель представил три формы продукта:

• «Моно». Чистый препарат без добавок концентрация микробных тел 2х 1012 КОЕ/г;
• «Би». Лактосодержащий препарат с концентрацией 2х 109 КОЕ/г;
• «Olin plus». Пластинки со вкусом мяса и микрофлорой концентрацией 2х 109 КОЕ/г.

Оригинальный препарат имеет голограммную защиту. Производитель рекомендует применять для профилактики, интенсивной профилактики и как лечебный препарат.

Viyo

Производство Бельгия. Этот продукт нельзя отнести к пробиотикам. Кормовая добавка подана в виде бульона. Производитель вложил в неё мясо и молокопродукты, витамины и минералы. Указаний по количественному содержанию микрофлоры пробиотического характера нет.

Ветом

Производитель на официальном сайте утверждает, что препарат содержит микроорганизм Bacillus subtilis, а также наполнители крахмал и сахара. Однако анализ сертификатов качества и протоколов лабораторных испытаний, выложенных на их же сайте не удостоверяет наличие полезных микроорганизмов.

В виду этого продукт может быть подан как кормовая белково-витаминная добавка. К пробиотикам отношения он не имеет.

Зоонорм

Порошок светло-серого цвета содержит бифидобактерии Bifidobacterium bifidum. Одна доза не менее 1х 107 КОЕ. Микрофлора адсорбирована на частичках активированного угля и к препарату добавлена лактоза.

Фасовка проведена по 5,10,100 доз. 1 доза идёт на расчёт 1 кг веса животного. Курс приёма от 14 до 30 дней в смеси с кормом в 2-3 приёма.

Лактобифадол

Производитель ООО БФ «Компонент», Россия. Порошок белого цвета содержит Lactobacillus acidophilus 1,0х106 КОЕ, и бифидобактерию Bifidobacterium adolescentis 8,0×107 КОЕ, а также наполнитель в виде муки пшеничной.

Доза 0,2-0,4 г/кг массы животного на протяжении 7-10 дней. Даётся препарат с кормом один раз в день.

Фасовка представлена по 50,100,500 и 1000 г.

Лактобифид

Таблетки с желтоватым оттенком презентуются как функциональный корм. Доза 1 таблетка 1 раз вдень. Курс приёма 10 дней.

Каков микробиологический состав не указывают, но норму прописали как 1х 106 КОЕ.

Субтилис

Производитель ООО «НИИ Пробиотиков», Росия. Препарат порошкообразный, растворим в воде. В его составе Bacillus Subtilis и Bacillus Licheniformis не менее 5х109 КОЕ в 1 мл наполнителем служит лактоза. Выпускается в полимерной тубе объёмом 1 мл.

Дают животным с кормом, молоком или водой. Доза для кошки 3 капли 5 дней подряд. После вскрытия хранят не более 5 дней в холодильнике.

Флорентин

Производитель «Istituto Farmaceutico Candioli S.p.A», Италия. Продукт презентуется как кормовая добавка. В составе бактерий Enterococcus faecium — 5,6х1010 КОЕ, Lactobacillus helveticus — 7,2х 1010 КОЕ; Bacillus coagulans — не менее 3,75×109 КОЕ, витамины и жирные кислоты.

Кошкам показана 1 таблетка в день на протяжении 10 дней.

Эмпробио

Препарат фасован во флаконы по 33, 100 и 500 мл. В составе содержит бактериальные клетки Lactobacillus casei, Lactobacillus plantarum, Lactoсоссus lactis, Lactobacillus acidophilus, Saccharomуces cerevisiae. Однако производитель (компания «ГринКо») не потрудился указать количество микробных тел.

Дают средство в течение 14 дней с кормом или водой. Если вес кошки до 4-х кг доза 1-2 мл, до 6 кг — 2-3 мл, свыше 6 — 3-5 мл. Срок хранения после вскрытия 14 суток.

Пробиотики, если они изготовлены ответственными производителями на основании научных разработок микробиологов, имеют большое будущее. Не качественное, не сбалансированное кормление, факторы экологии и стресс наносят серьёзный удар по иммунной системе животных, и именно эти препараты смогут защитить домашних любимцев и повысить их иммунитет.

Нельзя расценивать пробиотиики как лекарственные препараты или панацею от всех болезней. Микроорганизмы, входящие в состав, постоянно изучаются, их свойства используются во многих отраслях и пробиотики только малая часть.

Режим дозирования, курс лечения и способ введения

Препарат применяют детям с рождения (в том числе недоношенным), взрослым всех возрастных групп.В зависимости от тяжести заболеваний Бифидумбактерин форте применяют в обычных или увеличенных дозах.

Бифидумбактерин форте с лечебными целями в обычных дозах:

Порошок	Капсулы
— детям до 1 года по 1 пакету 2-3 раза в сутки,— детям с 1 года и старше по 1 пакету 3-4 раза в сутки,— взрослым по 2 пакета 2-3 раза в сутки.	— детям до года по 1 капсуле 2-3 раза в сутки,— детям с 1 года и старше по 1 капсуле 3-4 раза в сутки,— взрослым по 2 капсулы 2-3 раза в сутки.

Курс лечения при острых кишечных инфекциях и пищевых токсикоинфекциях 5-7 дней, при других заболеваниях 15-21 день (определяется характером и тяжестью заболевания). При необходимости курс лечения можно повторить 2-3 раза, каждый курс проводится через месяц после окончания предыдущего курса лечения.Больным с хирургической патологией — в течение 3-5 дней до операции и втечение 10-15 дней после операции:

• детям до 1 года по 1 пакету/капсуле 3 раза в сутки,
• детям с 1 года и старше по 1 пакету/капсуле 3-4 раза в сутки,
• взрослым по 2 пакета/капсуле 3 раза в сутки.

Бифидумбактерин форте с лечебными целями в увеличенных дозахназначают детям с 1 года и взрослым.

При острой кишечной инфекции и острой респираторной вирусной инфекции с первых суток заболевания:

Порошок	Капсулы
— детям по 5 пакетов 6 раз в день,— взрослым по 10 пакетов 3 раза в день	— детям по 3-5 капсул каждые 2 часа до 6 раз в день,— взрослым по 10 капсул 3 раза в день.

Курс лечения 1-3 дня в зависимости от тяжести состояния.

Порошок

При инфекционном мононуклеозе:— детям до 3 лет по 3 пакета 3 раза в сутки, курс 5 дней; затем 3 пакета однократно вечером, курс 5 дней,— детям с 3 до 7 лет по 4 пакета 3 раза в сутки, курс 5 дней; затем 4 пакета однократно вечером, курс 5 дней,— детям с 7 до 10 лет по 6 пакетов 3 раза в сутки, курс 5дней; затем 6 пакетов однократно вечером, курс 5 дней,— детям старше 10 лет по 7-8 пакетов 3 раза в сутки, курс 5 дней; затем 7-8 пакетов однократно вечером, курс 5 дней.

При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

детям по 5 пакетов/капсул 1-3 раза в сутки,

взрослым по 10 пакетов/капсул 1-3 раза в сутки.

Курс лечения 10-14 дней.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что

Порошок	Капсулы
в 5 пакетах препарата содержится 0,35 ХЕ.	в 10 капсулах препарата содержится 1,17 ХЕ.

С профилактическими целями детям до 1 года по 1 пакету/капсуле 1 раз в сутки, всем остальным по 1-2 пакета/капсуле 1-2 раза в сутки.

Порошок	Капсулы
Профилактический курс проводят 10-15 дней 2-3 раза в год.	Для профилактикивнутригоспитальных инфекций в родильных домах и больницах препарат применяют 5-l0 дней.

Порошок

Капсулы

Бифидумбактерин форте принимают во время приема пищи, при необходимости независимо от приема пищи. Препарат перед употреблением смешивают с жидкой пищей, желательно кисломолочным продуктом, илинебольшим количеством кипяченой воды комнатной температуры для получения взвеси с частичками сорбента черного цвета. Полученную взвесь (суспензию) следует выпить, не добиваясь полного растворения.

Бифидумбактерин форте принимают внутрь во время приема пищи, принеобходимости независимо от приема пищи, запивая водой или кисломолочнымпродуктом.Детям и пациентам, которые не могут проглотить целую капсулу, ее вскрывают.Содержимое капсулы смешивают с жидкой пищей, желательно кисломолочнымпродуктом или небольшим количеством кипяченой воды комнатной температурыдля получения взвеси с частичками сорбента черного цвета. Полученную взвесь(суспензию) следует выпить, не добиваясь полного растворения.

Новорожденным и детям грудного возраста препарат можно смешать с материнским молоком или смесью для искусственного вскармливания.