Герпферон

Диагностика

Перед тем, как лечить собаку от лишая, нужно провести диагностику выявленной патологии и дифференцировать ее от других заболеваний кожи. Грибковый лишай у собак можно спутать с такими болезнями, как дерматоз, пиодермия, себорейная экзема, мокнущий и розовый лишай.

Для диагностики используют следующие методы:

• просвечивание лампой Вуда;
• анализ шерсти (посев);
• биопсия кожи.

Микроскопическое исследование позволяет выявить наличие/отсутствие спор и мицелия, посев дает возможность определить род грибка. Кроме того, обязательными являются лабораторные анализы мочи и крови питомца. Дополнительно врач может назначить проведение аллергических тестов и проб.

Способ применения

При выборе типа упаковки следует учесть, что:

• пластиковые флаконы с капельницей позволяют, как непосредственно капать препарат (если очаг поражения точечный или труднодоступный), так и применять тампон;
• флаконы из стекла не предполагают непосредственного нанесения и подходят (в силу дозировок) при незначительной зоне поражении либо небольшом размере животного;
• спрей уместно приобретать при обширных зонах поражения и/или большом размере животного. Обрабатывать при помощи распылителя мордочку или уши нельзя (есть риск повреждения слизистых) – следует предварительно смочить в растворе тампон.

Ватно-марлевый тампон можно купить в аптеке или изготовить самостоятельно, обернув шарик ваты стерильным бинтом.

Алгоритм нанесения препарата следующий:

Создать условия для контакта раствора с кожей – часто для этого требуется состричь шерсть. Данный пункт следует уточнить у врача.
Нанести средство на пораженный участок тонким слоем

Обработка производится от края к центральной части, при этом нужно захватывать до 1 см здорового кожного покрова.
Осторожно, стараясь не травмировать воспаленную кожу, втереть жидкость для улучшения впитывания
Особенно это важно при использовании спрея или капельницы.
Надеть на животное воротник или намордник для предотвращения слизывания – минимум на 15–20 минут. Если постоянный контроль невозможен, желательно использовать воротник дольше или в течение всего курса лечения.

Типовая схема лечения – 1–2 обработки в сутки. Максимальная длительность курса – 15 дней (как правило, для лечения лишая достаточно 7–10 дней). При пропуске очередной процедуры терапию продолжают без изменения схемы.

Прекращать лечение можно после устранения грибка, подтвержденного отрицательным результатом микроскопического соскоба. Через 1 месяц необходимо провести вторичный анализ – чтобы исключить появление рецидива.

На протяжении курса лечения питомца не рекомендуется:

• купать или мыть;
• допускать к детям и/или другим животным, живущим в квартире.

При выявлении грибковой инфекции следует дополнительно:

• продезинфицировать или заменить новыми игрушки, расчески, коврик или домик питомца;
• проверить на наличие заражения других животных, проживающих в доме. Если результат отрицательный, допускается для профилактики вымыть их с противомикробным шампунем;
• осуществить дома полную дезинфекцию, включая обработку текстиля и мягкой мебели.

Стадии развития и характерные симптомы лишая

В вводной части нашего рассуждения мы представили две основные вариации лишая у кошек. Ключевые отличия между ними, как правило, связаны с длительностью инкубационного периода и особенностями симптоматических признаков. Для раскрытия более детальной информации постараемся изучить тонкости развития этих заболеваний поочерёдно.

фиксируется лишь в редких случаях.

Микроспория у кошек по большому счёту относится к ряду эпидемиологических заболеваний. Животные в данном случае становятся активными разносчиками грибковых возбудителей, провоцирующих начало эпидемии в человеческой среде. Период инкубационной прогрессии в таком случае может достигать 3 календарных месяцев. Именно поэтому выявить наличие данной болезни на ранней её стадии фактически невозможно. Внешние признаки начинают проявляться лишь на поздних этапах развития — на теле поражённого животного возникают локальные очаги, покрывающиеся отрубевидными корочками. К числу основных зон поражения можно отнести голову, шею, уши и туловище. Характерный симптом, позволяющий отличить микроспорию от прочих видов кожных заболеваний, заключается в повышенной ломкости волос. Так, в зонах поражения можно наблюдать некую имитацию короткой стрижки шерсти. Собственно говоря, именно по этой причине данный вид заболевания и получил своё второе название (стригущий лишай).

Оценивая картину в общем её плане, можно выделить следующие симптомы лишая:

1. снижение иммунитета, сонливость, усталость;
2. ухудшение аппетита, потеря веса;
3. возникновение лысых участков в области головы, шеи и туловища;
4. появление отрубевидных корочек на очагах поражения;
5. постоянный зуд и покраснение кожи.

в трёх основных формах

1. поверхностная (ломкость и выпадение волос, сухость и раздражение кожи, образование чешуйчатого налёта);
2. глубокая (слияние поражённых участков в единые очаги, покраснение и воспаление кожного покрова);
3. атипичная (локальное поражение небольших участков в зонах бровей, ушей, носа, подбородка).

 
Напоследок также расскажем и о диагностической методике. Процесс определения вида лишая и его стадии состоит из двух основных этапов:

1. засвет поражённых участков лампой Вуда (локальные участки, поражённые грибком Microsporum, под действием ультрафиолетового источника приобретают ярко выраженный изумрудный оттенок, тогда как очаги, образовавшиеся в результате деятельности грибка Trichophyton, не издают какого-либо характерного свечения);
2. клиническое исследование (анализ взятых путём соскоба образцов позволяет получить более точный результат, отсеяв варианты дерматита, пиодермии, аллергии, демодекоза и прочих патологий, связанных с негативными изменениями кожи).

 
В конечном счёте ветеринарная диагностика предоставит готовый результат, описывающий разновидность лишая и степень тяжести заболевания. На основании полученных в ходе исследования данных ответственный врач формирует оздоровительный план.

Меры предосторожности и правила хранения

Упакованный препарат можно хранить в течение 1 года, но при условии соблюдения простых правил:

1. Температура должна быть в пределах от 2 до 10°C. Идеально подходит холодильник.
2. В месте хранения не должно быть повышенной влажности.
3. Исключите попадание губительных солнечных лучей.
4. Предотвратите контакт лекарства с детьми и животными.
5. При транспортировке придерживайтесь температурного режима.
6. Если после вскрытия флакона препарат не использовался в течение получаса, его необходимо утилизировать.

Если истек срок годности, упаковка флакона нарушена или на нем нет этикетки, использовать лекарство запрещено. Обязательной утилизации подлежит препарат, если в жидкости появился осадок, плесень или помутнение.

Вакдерм считается безопасным препаратом, но соблюдать простые правила работы с ветеринарными лекарствами необходимо. При введении вакцины используйте средства защиты и специальную одежду, а после хорошо вымойте руки с мылом под проточной водой. При попадании лекарства на кожу или слизистую, необходимо промыть участок водой.

Ограничения и побочные действия

Любые прививки ставятся только здоровым животным. При инфекционных заболеваниях, обострении хронических болезней, повышенной температуре либо других признаках нездоровья следует отложить вакцинацию до полного выздоровления животного. Кроме того, прививать Вакдермом нельзя животных:

• младше 2-месячного возраста;
• в период беременности.

Как правило, прививка не вызывает осложнений, в некоторых случаях возможна местная реакция на коже, чаще всего – от использования холодного раствора либо повышенной чувствительности собаки к компонентам препарата.

Важно! Если в месте укола появилось уплотнение, во избежание абсцесса следует смазать кожу вокруг него йодом и обеспечить животному покой.

Виды лишая у собак

Существует три вида дерматофитов, которые вызывают кожные заболевания у мелких животных: Microsporum canis, Microsporum gypseum и Trichophyton mentagrophytes. Microsporum canis – самая частая причина дерматофитии у собак.

В зависимости от рода гриба, вызывающего лишай, это может быть микроспория или трихофития. Очень распространенным народным названием является так же стригущий лишай у собак, иногда его даже считают определенной разновидностью лишая, но это неверно, стригущий лишай — сложившееся не медицинское название, так как грибки паразитируют на шерсти или волосах, «выстригая» небольшие участки — шерсть обламывается у основания. 

Наиболее частой причиной лишая является грибок Microsporum canis, второй по распространенности возбудитель — Microsporum gypseum, он обитает в почве.

В человеческой дерматологии существует достаточно широкая классификация поражений кожи — выделяют мокнущий, опоясывающий, отрубевидный, розовый лишай и другие, в зависимости от причины, вызвавшей поражение, наличия вторичных патологий и так далее. Упоминается и стригущий лишай в качестве народного названия. В дерматологии собак эта классификация не применима. Если у собаки поражение мокнущее, зудящее — вероятнее всего это не лишай. 

Бытует мнение, что для человека опасен только стригущий лишай у собаки — на самом деле, как уже говорилось, такого диагноза в принципе не существует, любое грибковое заболевание, вызываемое перечисленными выше видами, может быть заразно для человека. Также существует ряд других грибковых заболеваний у собак, которые не будут являться лишаем. 

Как правильно наносить мазь

Чем лучше подготовлен пораженный участок кожи собаки при лишае, тем большего эффекта можно достичь от лечебной мази, поэтому алгоритм действий при обработке инфекционного очага должен знать каждый владелец.

• Заранее готовят следующие предметы: медицинские резиновые перчатки, ножницы с тупым концом, металлическую емкость и спички, мыльный раствор, антисептическое средство (фурацилин, хлоргексидин, перекись водорода), пинцет, марлевые салфетки, лечебную мазь.
• Перед тем, как приступать непосредственно к процедуре, надевают перчатки.
• Пораженный участок кожи обрабатывают антисептическим раствором.
• Если по периферии очага имеется волосяной покров, шерсть аккуратно состригают на расстоянии примерно 5 мм от пораженного эпидермиса. Состриженные волосы тут же сжигают.
• При наличии корост их пропитывают раствором мыла до полного размягчения.
• Пинцетом струпья удаляют, а участок снова обрабатывают антисептиком.
• С помощью салфетки удаляют остатки влаги.
• Наносят мазь.

По окончании обработки всех пораженных участков состриженную шерсть и салфетки следует сжечь.

Диагностика лишая у кошек

Как только вы заподозрили, что с вашей кошкой что то не ладно, и вы да, детально осматриваете кожные и волосяные покровы у кошки и заметили изменения, не стоит откладывать визит к ветеринару дерматологу. Специалист производит визуальный осмотр кошки, просвечивают кожу специальной лампой, при таком свете видно грибковые образования, они светяться другим цветом — ярко зеленым. Некоторые виды грибковых заболеваний не всегда видны с помощью такой лампы, поэтому иследования по выявлению лишая у кошки используют микроскопические исследования, соскобы, посевы с идентификацией. Так же возможно использование комплексного подхода к диагностике, зависит от специалиста.

Симптомы лишая у собак

Первыми признаками дерматофитии чаще всего являются участки выпадения шерсти (формирование алопеций). На этом месте возможно появление сыпи, образование чешуек. Зуда, как правило, нет. Заболевание может носить как локализованный характер (одно или несколько участков поражений), так и генерализованный, с выпадением шерсти на значительном участке тела, с обширным поражением кожи в виде шелушащихся покрасневших участков (эритем) округлой формы. Симптомом лишая может быть и просто более редкая, чем обычно, шерсть, особенно у длинношерстных пород — у них при лишае шерсть не обязательно выпадает.

Косвенным симптомом также будет появление розовых пятен без зуда у людей, контактирующих с собакой, или аналогичных участков выпавшей («выстриженной») шерсти у других питомцев. 

Прежде чем подозревать у собаки лишай, стоит определить, где она могла им заразиться. Если дома недавно появился новый питомец, в том числе кошка или котенок, или собака начала бывать в местах, где много других животных, вероятность заражения лишаем значительно повышается. Есть породная предрасположенность у йоркширских терьеров.

Иными формами проявления лишая у собак могут быть керион (узелковые поражения, чаще на морде или конечностях), онихомикоз (поражение когтя), псевдомицетома (глубокие узловатые поражения).

При появлении участков с выпавшей шерстью необходимо обратиться в ветеринарную клинику для исключения лишая и других заболеваний, которые могут иметь сходное клиническое проявление.

Состав и форма выпуска

Грибковые заболевания, в частности стригущий лишай, опасны для животных и могут передаваться людям. По этой причине необходимо своевременно проводить вакцинацию, чтобы предупредить заражение, поскольку споры грибов на протяжении длительного периода могут обитать в грунте, навозе, на различных поверхностях. Отлично для этих целей подходит Вакдерм. Разработан препарат был отечественным .

Вакцина состоит из спор нескольких видов дерматофитов, включая микроспории и трихофитии. Они искусственно выращены на питательной среде. В качестве инактиватора используется формалин 0,3%. При правильном использовании лекарство безопасно для животных. Обеспечивает иммунитет от грибковых заболеваний на год.

Выпускается вакцина в двух видах – готовой жидкости для инъекций и порошке, который необходимо растворять перед прививкой. Внешне жидкость однородная и имеет светло-коричневый цвет. Чаще всего фасуется лекарство во флаконы по 1 мл (разовая доза), закупоривается резиновыми пробками и закрывается алюминиевыми колпаками для полной герметичности. Также встречаются и другая форма упаковки – стеклянные запаянные ампулы. Объем ампул так же составляет 1 мл.

Препарат в виде сухого порошка фасуется в стеклянные флаконы, что укупорены резиновыми пробками и закрыты алюминиевой фольгой. Его перед уколом разводят физраствором или водой для инъекций.

Первая помощь при укусе собаки

В чем же заключается оказание первой помощи человеку, которого покусала собака?

• Если возникло сильное кровотечение, немедленная обработка раны после укуса собаки не понадобится. Кровь смоет слюну больных животных, если она попала на рану. Дайте возможность организму самостоятельно избавиться от инфекции.
• Сначала нужно помыть место повреждения водой и хозяйственным мылом, которое способно убивать вирусы и бактерии, из-за содержания щелочи.
• Потом рану укушенного человека обрабатывают. Чем обработать укус собаки в домашних условиях? Это может быть раствор марганцовки или перекиси водорода, если нет йода и зеленки.
• На кожу вокруг раны наносим синтомициновую или другую мазь, содержащую антибиотик.
• Оберните поврежденное место марлевой повязкой, но не бинтуйте сильно – с сукровицей будут уходить вредные бактерии.
• Когда укусы собак не сопровождаются сильным кровотечением, первая помощь состоит в том, чтобы немного надрезать рану и пустить кровь во избежание инфицирования.
• Следите, какие за время укуса возникнут осложнения у пострадавшего человека.
• Если вы считаете, что повреждена кость, нужно закрепить её и ехать в приемный покой.

Основная помощь при укусе собаки оказана. Теперь нужно позаботиться об эмоциональном здоровье укушенного человека. Дайте ему успокаивающее, если потребуется.

Не заставляйте пострадавшего чувствовать сильную боль, предложите обезболивающее.

Вышеперечисленные меры нужны непосредственно после укуса собаки, затем отправляйтесь к врачу. Он подскажет, что делать дальше и порекомендует эффективные средства. Если пострадавшего покусала собака с известной ему историей, надо будет рассказать специалисту о сделанных прививках, период который они еще действуют. Это поможет избавиться от дополнительных неприятных процедур.

Если вашего знакомого покусала собака и есть возможность понаблюдать с безопасного места за её поведением, можно примерно определить, больна она бешенством или нет. Больное животное будет вести себя слишком агрессивно или, наоборот, очень спокойно. Оно не сможет пить – спазмы в горле будут ей мешать. Зато ей захочется грызть землю или другие несъедобные предметы. Сильное слюноотделение, косые глаза, судороги тела являются верным признаком бешенства. Питомец может скулить или выть, но не может лаять. В этом случае, никто уже не пытается животное вылечить: чем укус собаки в домашних условиях лечить, хозяину так же знать уже не обязательно. Срочно обратитесь за квалифицированной помощью.

Первая помощь пострадавшему ребенку от укуса собаки

Взрослые часто недоумевают, почему спокойная до этого собака укусила ребенка. Дети относятся к животному, как к игрушке. Могут потянуть своего питомца за хвост или нечаянно ударить, он хорошо запоминает такие особенности детей. Малышу сложно понять, что это плохо, поэтому не удивляйтесь, если спокойная и добрая собака укусила ребенка.

Это очень преданное животное, но иногда её любовь бывает излишней. Питомец может ревновать. Тут уже ничего нельзя сделать: собака укусила ребенка, потому что он вызывает у нее раздражение, отнимает любовь хозяев. Детей животные кусают в область лица, шеи или предплечье. Не спрашивайте, что делать, надо принимать решение в пользу ребенка. Чтобы избежать подобных конфликтов, такое животное придется кому-нибудь отдать. Вопрос «чем обработать рану ребенка после укуса собаки» становится актуален, когда питомец считает себя главой стаи. Это стайное животное, а в каждой стае существует определенная градация, поэтому она демонстрирует свое превосходство.

Первая помощь при укусе собаки в домашних условиях требуется обычно родителям. Они начинают паниковать и действовать неправильно. Если вы чувствуете панику, примите успокаивающее, и спокойно решайте, что делать с ребенком после укуса собаки.

Первая помощь при укусе неизвестной собакой аналогична случаю со взрослым. Рана тщательно обрабатывается водой с мылом, делают тугую повязку, если кровотечение сильное. При укусах собаки первая помощь заключается в обработке антисептиком (Левомиколь или борная мазь). Родители успокаивают ребенка и едут к специалисту.

Профилактика лишая

Профилактика лишая – это прежде всего четкое соблюдение основных мер предосторожности в домашних условиях. Источник инфекции – люди и животные, которые больны лишаем

Распространяется лишай очень быстро, как правило, это контактно-бытовой путь. Установлено, что грибок, вызывающий лишай, спокойно переносит как низкие, так и высокие температуры. Соответственно это очень устойчивый вид. Именно его выносливость и устойчивость и объясняет молниеносное распространение инфекции от одного животного к другому.

Риск заразиться лишаем есть всегда, но особенно он возрастает во время:

• прогулок на свежем воздухе;
• при контакте з зараженным животным, даже непродолжительным по времени;
• при незаметном контакте со спорами, которые могли попасть на обувь или одежду;
• приема пищи вашей собакой из кормушки уже больного животного;
• отдыха на коврике, который принадлежит больному животному;
• использования игрушек и предметов ухода больной собаки.

Хозяин собаки должен все время помнить про опасность заразиться стригущем лишаем и применять все существующие меры профилактики. Они не потребует особых усилий. Итак, чтобы не заболеть стригущем лишаем необходимо соблюдать такие достаточно простые правила:

•                следите за шерстью своей четвероного друга, старайтесь как можно чаще просматривать ее

Такая несложная предосторожность позволит обнаружить лишай в самый первый момент его появления;. •                прививайте животное в соответствии с графиком вакцинаций;

•                прививайте животное в соответствии с графиком вакцинаций;

•                кормите питомца здоровой пищей, следите за тем, чтобы меню было сбалансированным.

К слову, эти меры профилактики помогут избежать заражения не только стригущим лишаем, но и другими инфекционными болезнями.

Один из основных вопросов, который волнует владельцев собак – это способность избежать заражения при контакте с инфекцией. Ответ положительный. Собака может остаться здоровой даже при прямом контакте с носителем стригущего лишая. Но только в том случае, если она абсолютна здорова, имеет сильный иммунитет, получает сбалансированное питание, в чистоте содержится как сама собака, так и ее место.

Если вы владелец нескольких собак, ваша задача усложняется. При заболевании одного из животных необходимо уменьшить, а по возможности полностью оградить, его контакты с другими собаками. Не забывайте, что предметы ухода за больной собакой, а также его миска, коврики, игрушки не должны использоваться здоровыми животными

Человек, который ухаживает за инфицированным животным, также должен соблюдать все меры предосторожности, а именно тщательно следить за личной гигиеной. Так как он тоже подвержен риску заражения стригущим лишаем

Лишай у кошек, клинические проявления

Крайне важно на этапе диагностики определить какой вид лишая у кошки и уже потом лечить. Каждая форма лишая у кошек лечиться по разному и имеет разные клинические картины

Если вы заметили, пропрешины у кошки это должно вас насторожить, обычно при лишае поражаются волосяные луковицы и часть шерсти выпадает. Чаще такое происходит на голове: конечностях или лапах.

Со временем очаги выпадения выглядят не лицеприятно, но даже на ранней стадии можно выявит лишай — обычно появляется небольшое сероватое пятно или бледно розовое, появляется зуд и чесотка.

Важно знать:  Все виды лишая достаточно быстро проявляются и развиваются

Стригущий лишай, более распространенная форма, обычно образуются округлые очаги облысения, кожа покрывается чешуйками и шелушиться.  Образуется кровоточивость из за того, что кошка расчесывает очаги поражения. Из за поражений проникают бактерии, которые вызывают инфицирование участков кожного покрова. Появляются ороговевшие образования, очаг шелушиться, проявляются чешуйки. Если болезнь запустить поверхность становиться бугристой. Стригущий лишай лечиться крайне не просто относительно другив видов лишая. Об этом стоит помнить хозяину питомца, своевременный осмотр кожных покровов и визит к ветеринару сильно ускорит процесс выздоровления и опасность заражения людей.

Отрубевидная форма лишая у кошек.
При такой форме появляется пятнышко с признаками воспаления, без каких либо четких границ. Пятнышко пигментируется и становится коричневым или бредно-розовым.

Розовый лишай

При заражении кошки розовым лишаем, участки кожи становяться желтоватого цвета, имеют округлую форму до двух сантиметров в диаметре. Животное беспокоит зуд и чесотка.

При красном лишае у кошек образуются красные пузырьки, они появляются на участках тела кошки без волос, в ротовой полости. Когда кошка их расчесывает пузырьки лопаются и вокруг них возникает раздражение.

Мокрый лишай вызывает жжение в месте поражения и сильный зуд, появляются пузырьки и покраснение кожи.

Важно знать: когда у кошки сильная имунная система и она здорова, лишай может быть в «скрытом» виде, тоесть проявляться незначительно, например очагами обломанных волосков

Обратите внимание, если у кошки не только кожные изменения, а подобные — очаги обломанных волосков шерсти. И обнаружив подобное, не откладывайте визит к врачу.

Какие виды прививок бывают

До года щенку необходимо сделать целый ряд различных прививок. Каждая из них направлена на борьбу с отдельным вирусом. В зависимости от региона и наличия в нем тех или иных инфекционных заболеваний виды и количество необходимых вакцин может меняться. Но существует ряд обязательных вакцин, которые вводятся собакам в независимости от места их географического проживания.

Различают прививки:

1. От вирусного гепатита.
2. От парвовирусного энтерита.
3. От чумы.
4. От парагриппа.
5. От лептоспироза.
6. Против бешенства.
7. От пироплазмоза.
8. Против лишая.

Обязательный календарь прививок не включает в себя вакцинацию от клеща, эту инъекцию делают по желанию хозяев. От коронавируса прививок не существует, эту инфекцию ветеринария лечит в зависимости от того каким путем она была получена.

Прививки щенкам по возрасту ставятся в строгом соответствии с установленным графиком. Принимать окончательное решение о количестве вводимых вакцин и видах заболеваний, которые следует предотвратить, предстоит ветеринарному врачу. Следуя рекомендациям специалиста можно предотвратить до 90% заболеваний. В остальных 10% случаев болезнь проходит в облегченной форме и не влечет летального исхода питомца или тяжелого урона для его организма.

Это интересно: Как приучить собаку к лотку в условиях квартирного проживания?

Пути распространения грибковых спор

факторы, способствующие скорейшему заражению

Ранее мы уже обращали внимание читателей на источники поражения. Стригущий лишай у кошек формируется за счёт прямого контакта с грибковыми спорами, характеризующимися микроскопическими размерами

Зафиксировать наличие данных спор без какого-либо профессионального оборудования практически невозможно. Микроспория, как, собственно говоря, и трихофития, по праву считается крайне распространённым заболеванием, встречающимся как у уличных, так и у домашних животных. Специалисты ветеринарного обслуживания на текущий момент выделяют 4 канала заражения:

1. прямой контакт с поражённой особью;
2. косвенный контакт через личные предметы поражённой особи;
3. распространение спор грызунами;
4. перенос грибковых возбудителей на одежде.

 
Представленный выше перечень наглядно демонстрирует все пути распространения спор. Стоит отметить, что сами возбудители заболевания характеризуются высокой устойчивостью к внешним факторам. В этой связи они могут проявлять активность на протяжении довольно длительного временного периода. Передача же заболевания от кошки к человеку фиксируется не так часто. В большинстве случаев процессам поражения подвергаются лишь дети дошкольного возраста и взрослые люди, обладающие ввиду определённых причин слабым иммунитетом. Здоровый же человеческий организм препятствует развитию заболевания, эффективно подавляя активность грибковых возбудителей.

Но что же делать в случае возникновения заражения? Как выглядит лишай у кошек и каким образом его можно распознать? Результаты изучения данных вопросов мы постараемся представить в следующем разделе, посвящённом симптоматике болезни.