Некоторые лекарства в ревматологии

Показания к применению хондропротекторов

В аннотациях к современным хондропротекторам производители
приводят практически весь перечень патологий хрящей. Но, учитывая особенности
строения суставов, их питания и вышеизложенные факты, в действительности эти
лекарственные средства стоит использовать при начальных стадиях развития:

• шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза
  – препараты способствуют повышению скорости процессов регенерации хрящевой
  ткани, что позволяет уменьшить болезненность в пораженном
  позвоночно-двигательном сегменте;
• артроза – хондропротекторы способствуют синтезу
  новой синовиальной жидкости и улучшают ее физико-химические свойства;
• артрита, периартрита – средства активизируют
  процессы восстановления сустава и уменьшению воспалительного процесса, что
  приводит к уменьшению отечности, болезненных ощущений.

Также хондропротекторы рекомендуется использовать в период
восстановления после травм.

Если активный образ жизни, занятие спортом, прогулки – для вас, то мы рекомендуем принимать морской коллаген Mermaids курсами 1 раз в полгода. Он поможет Вам и вашему организму восстановить необходимые резервы.

Описание и классификация хондропротекторов для собак

Основные действующие вещества: сульфаты хондроитина и глюкозамина, гиалуроновая кислота. Так же в состав лекарства входят следующие вещества, необходимые для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата:

• антиоксиданты для восстановления хрящей;
• витамины и микроэлементы для снятия воспаления в суставах;
• гликозаминогликаны для улучшения эластичности;
• вытяжки лекарственных трав для снятия воспалений.

Данные биологические компоненты являются необходимыми для нормализации функционирования хрящевого аппарата.

Лекарство легко усваивается и быстро доставляет нужные вещества к поврежденным местам.

Хондропротекторы назначаются собакам:

• пожилого возраста;
• очень крупных пород;
• болеющим артритами и артрозами;
• с лишним весом;
• с малоподвижным образом жизни;
• с дисплазией тазобедренных суставов;
• с нарушением обмена веществ;
• с аутоиммунными заболеваниями;
• с генетической предрасположенностью к нарушениям опорно-двигательного аппарата.

Пожилым собакам необходимо укреплять суставы

Так же хондропротекторы рекомендуется давать собакам в период смены зубов. При необходимости возможно назначение для корректировки ушного постава.

Классификация хондропротекторов по составу:

• в состав препарата входит сульфат глюкозамина;
• основной компонент сульфат хондроитина;
• средства с гиалуроновой кислотой;
• комплексные препараты, содержащие сульфат хондроитина и гиалуроновую кислоту.

Формы выпуска:

• инъекции;
• порошки;
• таблетки;
• сиропы.

Эффективны ли хондропротекторы

Питание хрящевой ткани суставов организовано природой так,
что она не получает питательных веществ прямиком из кровеносного русла, т. е. хрящи
не имеют собственных кровеносных сосудов, а необходимые им вещества
доставляются из крови методом диффузии. В противном случае многочисленные
кровеносные сосуды разного размера окутывали бы сустав. Это приводило бы к их
травмированию во время совершения движений и соответственно образованию гематом
разного размера.

Диффузия питательных веществ и продуктов обмена
осуществляется за счет сжатия хряща в момент движения. Например, межпозвоночные
диски при каждом шаге сдавливаются телами позвонков, что приводит к вытеснению
из них тканевой жидкости. В момент устранения нагрузки происходит резкое
снижение давления на диск, в результате чего он обратно расправляется и
впитывает в себя уже обогащенную питательными веществами тканевую жидкость.

Следовательно, по всей поверхности межпозвоночного диска
постоянно происходят процессы разрушения и восстановления. Но под действием
отрицательно влияющих факторов баланс между этими процессами нарушается, и
хрящевая ткань постепенно истирается, не успевая полностью регенерировать, т.
е. развиваются артрозы.

Хондропротекторы должны вмешиваться в эти процессы и
способствовать ускорению процессов восстановления. Но проводимые европейскими и
американскими учеными в течение 11 лет исследования показали, что только около
3—5% вводимых в организм через желудочно-кишечный тракт веществ всасывается и
разносится по организму. Остальная масса хондроитина и глюкозамина разлагается
ферментами до аминокислот.

Несколько более эффективными являются препараты, вводимые внутримышечно
или внутрисуставно. Но и их дозировки недостаточно для получения выраженного
терапевтического действия.

Таким образом,
хондропротекторы могут оказать действительно лечебное действие только на начальных
стадиях развития дегенеративных процессов в хряще. В более запущенных
случаях их прием, особенно в форме средств для перорального применения
(таблетки, капсулы, порошки и т. д.), будет давать или едва ощутимый эффект или
вовсе не оказывать никакого положительного действия на проблему.

Тем не менее огромным достоинством хондропротекторов
является то, что они не наносят вреда организму. Поэтому их можно использовать
практически при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата,
сопровождающихся разрушением хрящевой ткани. Но выбрасывать последние деньги,
возлагая на эти препараты большие надежды не стоит.

В нашей клинике много лет уже применяются различные хондропротекторы, мы стараемся выбирать наиболее проверенные и хорошие препараты. Их существует невероятное множество на рынке, но на данный момент мы остановили свой выбор на самом эффективном – морском коллагене Mermaids.

Помогут ли хондропротекторы при грыже

Межпозвоночные диски – это образования, которые соединяют позвонки, обеспечивают подвижность и гибкость позвоночника. Внутри диска – ядро, окруженное прочной оболочкой (фиброзным кольцом). Если она разрывается, ядро выходит наружу и сдавливает нервы, которые проходят по центру позвоночного столба. Результат – сильнейшая боль.

Диски, как и фиброзное кольцо, состоят из нескольких видов хрящевой ткани. В отличие от других органов и тканей, она не способна получать питание из кровеносных сосудов. Хондропротекторы действительно помогают при грыже, так как их активные ингредиенты стимулируют регенерацию соединительной ткани, предотвращают процесс старения и разрушения диска, усиливают выработку хрящевой ткани, подавляют активность гиалуронидазы, стимулируют репарацию хряща. Они укрепляют диски, не позволяя оболочке разрушиться, предупреждают выпячивание.

Некоторые хондропротекторы для позвоночника при грыже содержат анестетики, поэтому их лучше принимать в период острой боли (Терафлекс-Адванс). Когда дискомфорт стихает, врачи рекомендуют вернуться к лекарствам без анестетиков.

Распространенные формы глюкозамина

В зависимости от происхождения, вещество бывает таким:

• Гидрохлорид глюкозамина животного происхождения. Производится из панциря ракообразных моллюсков. Считается наиболее распространенным и доступным, но может вызывать аллергию. О происхождении расскажут такие обозначения: Chitin source (источник – хитин), Shellfish source (источник – моллюски), Marine source (морской источник), Shrimps, crabs (креветки, крабы) и др.
• Аналогичная форма растительного происхождения. Производится из шелухи кукурузы. Не содержит аллергенного животного белка. Сегодня эта форма считается оптимальной, но стоит дороже остальных. На упаковках можно увидеть такие обозначения: Corn (кукуруза), not from shellfish (не из ракообразных), 100 % Vegetarian, Vegan, Vegetarian Source (вегетарианский источник) и др.
• Сульфат глюкозамина, стабилизированный хлоридом калия. Также имеет животное происхождение. Хорошо переносится ввиду высокой биологической совместимости с организмом.
• Сульфат глюкозамина, стабилизированный хлоридом натрия (поваренной солью). Особенность в том, что при приеме такого препарата организм получает избыток соли. В 1500 мг глюкозамина входят 400 мг соли – практически суточная доза. Эта форма требует отказа от употребления другой соленой пищи.

Гидрохлориды глюкозамина содержат около 83-88 % чистого вещества, а сульфаты – не более 59-65 %. Остальные составляющие в них – балластные компоненты. По уровню безопасности, пользе, усвояемости и эффективности эти четыре формы расставляют в таком порядке:

1. Гидрохлорид растительный.
2. Гидрохлорид животный.
3. Сульфат, стабилизированный хлоридом калия.
4. Сульфат, стабилизированный хлоридом натрия.

С сульфатами глюкозамина нужно быть осторожным: в некоторых – слишком много соли

Хондропротекторы помогают:

• уменьшить боль:
• приостановить дегенеративные процессы в суставах;
• стимулировать выработку синовиальной жидкости и естественной гиалуроновой кислоты;
• избавиться от «прострелов» в коленях, локтях, тазобедренном суставе.

Чтобы получить такой результат, необходим длительный прием медпрепаратов, поскольку восстановить недостаток глюкозамина единоразово невозможно. Курс составляет не менее 12 недель, а максимальный эффект достигается через три года (прием по 12-16 недель с перерывов в 8 недель).

Более быстро получить такой результат можно с помощью внутрисуставных инъекций заменителя синовиальной жидкости «Нолтрекс». Эндопротез попадает непосредственно в суставную полость, покрывает собой хрящевые поверхности, разводит их и прекращает трение.

Достаточно нескольких уколов с недельным интервалом, чтобы боль исчезла и вернулась подвижность. Безусловно, даже при этом терапевтическом малоинвазивном методе прием хондропротекторов для профилактической защиты суставов не будет лишним. Главное – правильно подобрать препарат и следовать рекомендациям хорошего ортопеда.

Разновидности хондропротекторов для животных

В зависимости от основного действующего компонента препараты этой категории делятся на такие:

• содержащие сульфат глюкозамина;
• на основе сульфата хондроитина;
• средства с гиалуроновой кислотой;
• комплексные препараты с глюкозамином;
• лекарства с сульфатом хондроитина и гиалуроновой кислотой.

В состав хондропротекторов входят такие вещества:

1. Антиоксиданты – жизненно необходимы для собак преклонного возраста и тех, кто страдает хроническими заболеваниями.
2. Гликозаминогликаны – своеобразные амортизаторы для эластичности суставов. Вещество особенно ценно для питомцев, у которых диагностировали разрушения тканей суставных сумок.
3. Вытяжки из лекарственных растений – ромашки, крапивы. Они предупреждают осложнения в виде ревматизма или артрита, а также оказывают противовоспалительное действие.
4. Микроэлементы для суставов – медь, селен, марганец, цинк. Также оказывают противовоспалительное действие.

На рынке представлены хондропротекторы из разных ценовых категорий

Можно ли обойтись без них

Необходимость применения хондропротекторов может указать только ветеринар

Ответ на вопрос о необходимости хондропротекторов для собаки может дать только ветеринарный врач.

Заменять данную группу препаратов на другие средства нецелесообразно. Так как лекарства являются уникальными и выполняют одновременно несколько важных функций: снятие воспаления, обезболивание и восстановление.

В качестве профилактики, пока собака еще молода и здорова, рекомендуется сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки. Ветеринарами рекомендуется кормить питомца промышленными профессиональными кормами.

Такое питание полностью соответствует необходимой норме белков, жиров, углеводом, витаминов и минералов для нормального строения и развития опорно-двигательного аппарата.

Если собаку кормят с человеческого стола, то в рацион желательно включить такие продукты, как: печень, морскую рыбу, яичные желтки, злаковые, рыбий жир.

В том случае, если заболевание уже дало о себе знать, необходимо начать лечение. Одной корректировкой питания здесь не обойтись.

В статье я рассказала о хондропротекторах для собак. Привела их классификацию. Описала состав, активные вещества и принцип действия. Перечислила основные современные препараты.

Предыдущая
Болезни и лечение собакЗубной камень у собак: как убрать в домашних условиях, как удалить, спрей
Следующая
Болезни и лечение собакЭклампсия у собак: симптомы и правильное лечение послеродовой болезни, первая помощь и профилактика

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Характерное ощущение «комка», отмечаемое пациентом непосредственно в ходе введения препарата в полость сустава, вызвано гелеобразной консистенцией НОЛТРЕКС и легко устраняется несколькими маятникообразными движениями конечности, выполняемыми врачом после манипуляции.

После введения НОЛТРЕКС сообщалось о редких случаях жжения в суставе. Все случаи имели легкую или умеренную интенсивность выраженности болевого синдрома со средней продолжительностью 12 – 24 часа, но не превышали 3 суток. Болевой синдром купируется приемом анальгетиков или проходит самостоятельно (курс назначается индивидуально лечащим врачом).

О реакциях гиперчувствительности к препарату до настоящего времени не сообщалось.

Ионы серебра при воздействии на повреждённые (воспалённые, травмированные и т.п.) ткани провоцируют развитие болевого синдрома в виде жжения внутри сустава. Поэтому применение материала рекомендовано не ранее, чем воспаление будет погашено.

1. Загородний Н.В., Зар В.В.. Эффективность и безопасность лечения остеоартроза коленного сустава Нолтрексом — полимером с перекрёстными связями. // Эффективная фармакотерапия. 2011, № 1, с. 58-65.
2. Перова Н.М.. Изучение биологического эффекта материала-биополимера водосодержащего с ионами серебра «Аргиформ». Протокол серии доклинических исследований: Всероссийский научно-исследовательский и испытательный институт медицинской техники МЗ РФ. Москва, 2003.
3. Christensen L.H. et al.. Long-term effects of polyacrylamide hydrogel on human breast tissue. Plast Reconstr Surg. 2003; 111(6):1883-90.
4. Zarini E. et al.. Biocompatibility and tissue interactions of a new filler material for medical use. Plast Reconstr Surg. 2004; 114(4):934-42.
5. Breiting V. et al.. A study on patients treated with polyacrylamide hydrogel injection for facial corrections. Aesthetic Plast Surg. 2004 Jan-Feb; 28(1):45-53. Epub 2004 May 3.
6. Wolters M., Lampe H.. Prospective multicenter study for evaluation of safety, efficacy, and esthetic results of cross-linked polyacrylamide hydrogel in 81 patients. Dermatol Surg. 2009; 35 Suppl 1:338-43.

Частые вопросы

Есть ли альтернатива/заменители хондропротекторов?

Полностью заменить нельзя. Чтобы предупредить деградацию хрящевой ткани, следите за питанием. Добавьте в меню морепродукты, хрящи, блюда с наваристым бульоном, желатином (холодец, заливное), сою, авокадо.

При каких еще заболеваниях применяют хондропротекторы?

Препараты назначают при всех болезнях, связанных с поражением суставов и хряща.

Бывают ли хондропротекторы в виде мазей?

Такие препараты есть (например Хондроитиновая мазь), но действуют они хуже, чем лекарства, употребляемые внутрь. Эффективность и фармакодинамика хондропротекторов наружного применения неизучена.

Литература:

• Dr Jason Theodosakis, Connaître, prévenir, soigner l’arthrose, éditions de Fallois, 1997
• Kahan, D.Uebelhart, F. De Vathaire, Arthrose et rhumatisme, février 2009, volume 60
• Никифоров А.С., Мендель О.И. Дегенеративные заболевания позвоночника, их осложнения и лечение // РМЖ. 2006
• Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: Рук-во для практикующих врачей / Под общ. ред. В.А. Насоновой, Е.Л. Насонова. М.: Литтерра, 2003. Т. 3.

Суточная норма для человека

Ученые не пришли к единому мнению относительно суточной нормы витамина С для организма человека. Распространенным вариантом для взрослого среднестатистического человека считается 60-80 миллиграмм вещества в сутки.

Грудничкам разрешается употреблять до 40 мг аскорбиновой кислоты, для детей в пятилетнем возрасте – 45 мг, в четырнадцать лет суточная норма увеличивается до 50 мг.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует пользоваться иным методом расчетов: на один килограмм массы тела необходимо 2,5 мг вещества. Мужчина весом в 90 кг в день должен получать 225 мг витамина С в день. Чтобы восполнить уровень аскорбиновой кислоты в лечебных целях, врачи увеличивают рекомендованную дозу в три раза.

Некоторым категориям рекомендовано увеличить стандартные дозы, поскольку организму недостаточно среднего количества витамина С в организме. К таким категориям относятся:

1. Беременные женщины – 75 мг. Если у вас возникает вопрос, можно ли беременным принимать витамин C, уточните это в женской консультации, чтобы не переживать за здоровье малыша. При планировании беременности уровень витамина С в организме важен и для мужчин, и для женщин. Суточная норма не превышает 100 мг.
2. Кормящим мамам – 90 мг.
3. Курильщикам и алкоголикам – 120 мг. Алкоголь и никотин ускоряют расщепление витамина С, что провоцирует образование дефицита вещества в организме.
4. Лица, пребывающие в постоянных стрессовых ситуациях.
5. Люди, живущие в местности с неблагоприятной экологией: заводские выбросы, выхлопные газы, неочищенная питьевая вода и т.д. Как только вредные вещества попадают в организм, аскорбиновая кислота расходуется для их утилизации. Потребность в витамине возрастает.
6. Жители крайнего Севера и южных регионов. Нестандартные погодные условия считаются стрессом для организма, поэтому жителям рекомендуется принимать на 40% больше витаминов, чем остальным категориям.
7. Женщины, принимающие оральные контрацептивы.

Даже если вы относитесь к группе лиц, страдающих от дефицита витамина С, не употребляйте единовременно ударные дозы вещества. Разделите дозу на 3 порции и принимайте их в течение дня.

С какого возраста разрешается употребление аскорбиновой кислоты? Витамины без наличия патологий у малыша вводятся в рацион после завершения периода кормления грудью. При грудном вскармливании ребенок получает все необходимые элементы с материнским молоком.

Смертельная доза для человека – 60-90 таблеток за короткий промежуток времени. Организм не успевает вывести вещество из организма с мочой, происходит передозировка витамином.

Базисная терапия. Делагил, Сульфасалазин, Плаквенил, Азатиоприн, Метотрексат, Циклофосфан, Ремикейд, Инфликсимаб, Хумира и другие

Базисная терапия используется для лечения аутоиммунных болезней, когда воспаление суставов и других тканей, обусловлено избыточной агрессивностью иммунитета к собственному организму. Симптомы болезни появляются после того, как иммунитет распознает какую-либо ткань организма как чужеродную. Продолжительное лечение невысокими дозами специальных «антиаутоиммунных» препаратов называется базисной терапией. Препараты для базисной терапии угнетают продукцию в организме агрессивных иммунных клеток и других агентов воспаления (провоспалительные цитокины, антитела и др.). В процессе базисной терапии проявления аутоиммунного заболевания становятся мягче или исчезают полностью. Эффект от базисной терапии обычно наступает не сразу, а спустя две недели или более.

Препараты для базисной терапии мы подбираем исходя из особенностей течения заболевания именно в Вашем случае. Препараты выбора для базисной терапии: Делагил, Сульфасалазин, Плаквенил, Азатиоприн, Метотрексат, Циклофосфан, Ремикейд, Инфликсимаб, Хумира и другие.

Базисная терапия ревматоидного артрита, системной красной волчанки или другого аутоиммунного заболевания может проводиться под лабораторным контролем и только после обследования. Вместе с аутоиммунным заболеванием базисная терапия тормозит работу противоинфекционного иммунитета. Отсюда основной риск базисной терапии – развитие инфекций из-за подавления иммунитета к ним. Поэтому до назначения базисной терапии мы проверим Вас на носительство инфекций. Если инфекции будут обнаружены, потребуется некоторое время на лечение инфекционного процесса. Иногда противоинфекционное лечение можно сочетать с базисной терапией. Инфекционный фон подлежит проверке и по ходу базисной терапии. Для профилактики и лечения инфекций удобно использовать .

Самые известные аутоиммунные ревматические болезни, при которых мы используем базисную терапию:

• ревматизм
• ревматоидный артрит
• болезнь Бехтерева / анкилозирующий спондилоартрит
• системная красная волчанка
• псориатический артрит
• реактивный артрит
• васкулит

Чтобы «не перестараться» с подавлением иммунитета, доза, обычно, повышается постепенно, с периодическим контролем анализа крови. Затем выработка агрессивных иммунных факторов снижается, но уже выработанные воспалительные агенты еще некоторое время продолжают атаковать организм, затем воспаление затихает.

Как долго продолжается прием лекарства?
Базисная терапия ревматоидного артрита или другого аутоиммунного заболевания может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Возможно, мы будем менять дозы или препараты по ходу лечения, исходя из результатов контрольных лабораторных исследований.

Перед началом базисной терапии мы выполняем лабораторные анализы, чтобы определиться с исходными показателями агрессивности иммунитета, функции печени и почек, наличия инфекций. По ходе лечения эти показатели периодически отслеживаются – это основа безопасности лечения.

Обязательная профилактика инфекций при базисной терапии
Особое внимание мы уделяем сопутствующим инфекциям. Так или иначе, препараты для базисной терапии приводят к некоторому снижению иммунитета

И Ваша сопротивляемость болезнетворным микробам может пострадать. Если Вы, до базисной терапии, были носителем скрытой (или явной) инфекции, на фоне лечения микроорганизмы могут размножиться. Результат – микробное или вирусное воспаление где-либо (кишечник, миндалины, околоносовые пазухи, бронхи, почки, простата и др.). Чаще всего инфекционные осложнения при базисной терапии – это герпес, молочница, частые респираторные инфекции. В большинстве случаев можно справиться с ними, не отменяя базисную терапию.

Какие препараты используют

В зависимости от клинической картины, врач подбирает и препарат. Внутрь сустава вводят лекарства с совершенно разными механизмами действия.

Кортикостероиды.

С помощью гормональных препаратов на основе кортикостероидов снимают сильное воспаление. Их выпускают и в форме таблеток, но в виде инъекций они более эффективны. Местно медикаменты не оказывают негативного влияния на другие системы организма, в первую очередь ЖКТ. Кортикостероиды, например «Флостерон», «Гидрокортизон», «Кеналог», часто комбинируют с анальгетиками или витаминами.

Такие инъекции снимают воспаление, отек и боль, улучшают в суставе подвижность, но не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект после курса сохраняется в течение 2-3 месяцев.

Кортикостероиды нельзя вводить в сустав при инфекционном артрите

Хондропротекторы.

При артрозе тазобедренного сустава, коленного или других крупных сочленений хрящевая ткань разрушается. Хондропротекторы улучшают в суставе обмен веществ, стимулируют выработку собственного коллагена, на основе которого строится хрящ, а также ускоряют заживление микротравм.

Принимать таблетированные хондроитин и глюкозамин приходится очень долго, а внутрисуставное введение ускоряет получение эффекта. Чаще всего ортопеды используют с этой целью «Алфлутоп». В обычных случаях курс включает пять инъекций, в запущенных – больше. Если дегенеративные процессы сильно прогрессировали, хондропротекторы только слегка приостанавливают разрушение хряща, но не излечивают от артроза.

Хондропротекторы в виде инъекций – более эффективны, чем в таблетках

Протезы синовиальной жидкости.

Артроз всегда протекает на фоне дефицита синовиальной жидкости. Один из ее базовых компонентов – гиалуроновая кислота, которая выполняет своеобразную функцию смазки суставных поверхностей. Восполнить ее дефицит позволяют инъекции протеза синовиальной жидкости, который делает ее более плотной и вязкой, раздвигает трущиеся хрящевые поверхности.

Инъекции заменителя синовиальной жидкости делают курсом из 3-5 процедур с интервалом в неделю. При артрозе второй или третьей степени повторять такие курсы приходится каждые 6-12 месяцев. Некоторые препараты дают более продолжительный эффект. Например, после курса инъекций синтетического препарата «Нолтрекс» с очень высокой молекулярной массой повторять уколы придется через полтора-два года, на все это время болезненность уйдет, сустав будет подвижен. Какой препарат выбрать – «Нолтрекс» или «Ферматрон», «Нолтрекс» или «Синокром», – решение остается за пациентом.

Для внутрисуставных инъекций лучше выбирать протезы синовиальной жидкости с высокой молекулярной массой: они действуют дольше

Что делать, если укол гиалуроновой кислоты или другого протеза синовиальной жидкости перестал действовать? Комментарий эксперта:

Газовые уколы.

Существует и такая методика – карбокситерапия. В суставы вводят углекислый газ. Резкое повышение его уровня организм воспринимает как недостаток кислорода. Кровь устремляется к этому участку. В месте укола активизируются обменные процессы. Спустя несколько минут углекислый газ свободно выводится из организма, а эффект сохраняется надолго. Поскольку этот газ – это естественный продукт нашего метаболизма, побочных реакций не бывает.

Газовые уколы при артрозе активно практикуют в водолечебницах в Карловых Варах

Введение в суставы плазмы крови.

Для инъекций используют плазму крови пациента, обогащенную тромбоцитами. Метод PRP направлен на то, чтобы ускорить регенерацию тканей и снизить выраженность воспаления. Собственная плазма не вызывает отторжений и аллергических реакций, не дает побочных эффектов. Кровь пропускают через центрифугу. Курс включает 5-7 инъекций с интервалом в 3-7 дней. В дальнейшем его можно повторять по одной инъекции в год.

Введение в сустав плазмы крови – очень дорогое удовольствие

Внутрисуставные инъекции – это эффективный терапевтический метод, который позволяет максимально отодвинуть потенциальное хирургическое вмешательство и сократить прием обезболивающих препаратов. Лекарства, которые вводят, действуют по-разному: некоторые – снимают отечность и боль, другие – способствуют восстановлению хрящевой ткани, третьи – восполняют дефицит синовиальной жидкости. Какой бы вариант ни был выбран, главное – довериться опытному специалисту, ведь при неаккуратных действиях всегда остается риск заражения суставной полости.

Особенности применения хондропротекторов

Чтобы повысить эффективность хондропротекторов,
рекомендуется:

• снизить нагрузку на пораженный сустав;
• принять меры для снижения веса, если у больного
  присутствует ожирение;
• избегать резких движений в пораженном суставе;
• избегать переохлаждения;
• выполнять назначенный врачом комплекс упражнений
  лечебной физкультуры;
• посещать бассейн и совершать пешие прогулки,
  если это не запрещено лечащим врачом;
• давать суставу отдых.

Лечение исключительно хондропротекторами без применения других методов воздействия при уже существующих патологиях суставов не используется никогда. В таких случаях оно обязательно дополняется назначением ряда других лекарственных средств, ЛФК, мануальной терапией, диетой, а также физиотерапевтическими процедурами.

Хорошо повышают эффективность лечения хондропротекторами сеансы
мануальной терапии, которые способствуют нормализации мышечного тонуса,
окружающих сустав мышц, улучшают кровообращение и скорость протекания обменных
процессов. Также мануальная терапия позволяет нормализовать подвижность
пораженного сустава и восстановить его правильное анатомическое положение, что
особенно актуально при наличии проблем с межпозвонковыми дисками.

Хондропротекторы оказывают лишь незначительное влияние на
межпозвонковые диски

Поэтому при остеохондрозе и других
дегенеративно-дистрофических патологиях дисков позвоночника очень важно
добиться увеличения просвета между отдельными позвонками и восстановить их
правильное положение на оси позвоночника. Это позволит снизить нагрузку на
деформирующиеся диски и создаст оптимальные условия для восстановления баланса
между скоростью протекания процессов истирания и восстановления межпозвонковых
дисков

Поэтому мануальной терапии отводится весомая роль при борьбе с
различными заболеваниями позвоночника и других суставов.

Огромным достоинством хондропротекторов является то, что они
практически никогда не провоцируют развитие побочных эффектов. Только в
единичных случаях возможно возникновение:

• аллергических реакций;
• тошноты, рвоты, болей в животе;
• скачков уровня артериального давления;
• аритмии;
• головных болей, головокружения.

Состав Артрогликана для собак

Прочитав, что в состав препарата входят компоненты, формирующие суставную жидкость, а также стимулирующие ее выработку организмом собаки.

Можно предположить, что Артрогликан способен восстановить полноценное функционирование суставов и остановить дегенеративные процессы, происходящие в них под действием усиленных нагрузок или нарушениях обмена веществ.

Хондроитин сульфат

Основным действующим веществом препарата является хондроитин сульфат. Этот компонент составляет основную массу синовиальной жидкости, являющейся своеобразной внутрисуставной смазкой, которая:

• препятствует соприкосновению и трению головок костей друг об друга;
• предотвращает пересыхание, растрескивание и дегенерацию суставных хрящей;
• является амортизатором сустава во время движения;
• питание хрящевой ткани.

Синовиальная жидкость представляет собой вязкую слизеподобную массу, состоящую из растворенных в воде белков и углеводов-гликозаминогликанов, основным из которых является хондроитин сульфат. В норме он постоянно синтезируется суставной капсулой, обеспечивая хорошую работу суставов.

Для его образования в организме необходимо присутствие глюкозы, глютамина (аминокислоты) и серы. Отсутствие хотя бы одного из перечисленных компонентов приводит к развитию дефицита хондроитина, делая невозможной выработку полноценной внутрисуставной жидкости.

Глюкозамин гидрохлорид

Данный компонент входит в состав молекулы хондроитин сульфата, поэтому его синтез является необходимостью.

Недостаточная выработка глюкозамина ведет к нарушению концентрации хондроитин сульфата в синовиальной жидкости, приводя к уменьшению ее общего объема. Это создает дополнительную нагрузку на хрящи, делая их более тонкими, что снижает амортизацию и провоцирует необратимые изменения в суставах.

Селенометионин

Данное производное вещество селена является мощным антиоксидантом, нейтрализующим активные ионы кислорода, которые скапливаются на поверхности мембран клеток и приводят к их преждевременному разрушению.

Достаточное поступление селенометионина усиливает иммунную систему собак, подавляет формирование и развитие раковых клеток.

Токоферол

Витамин E принимает участие в формировании новых клеток и предупреждает преждевременную гибель существующих благодаря высокой антиоксидантной активности.

Недостаток данного витамина у взрослых животных проявляется расстройством деятельности сердечно-сосудистой системы, ослаблением скелетной мускулатуры, развитием отеков и хромоты.

У щенков наблюдается задержка в росте, мышечная дистрофия, параличи и повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям за счет снижения иммунитета.

Важно! Использование препаратов, содержащих витамин E, должно сочетаться со скармливанием растительных или животных жиров. Это объясняется принадлежностью токоферола к жирорастворимым соединениям, которые без жиров не усваиваются в желудочно-кишечном тракте собак

Кальция глюконат

Данный компонент введен в состав препарата Артрогликан для предотвращения развития дистрофии костной ткани и атрофии суставов. Он также помогает снять воспаление и остановить кровотечение, снижая проницаемость кровеносных сосудов.

Важно! Кальций хорошо усваивается в присутствии витамина D. Но бесконтрольно скармливать пищевые добавки, содержащие данное вещество, опасно, так как это может вызвать противоположный эффект и привести к вымыванию кальция, хрупкости костной ткани, переломам и искривлению конечностей